阿司匹林和波立维相比起来两者都具有预防作用,阿司匹林相对实优惠。需要依据自己的病情选择药物,两种药物对于近期有心肌梗塞,脑梗塞急性冠脉综合症,脑血管狭窄支架置入术后,冠状动脉狭窄支架置入术后,外周血管狭窄支架置入术后等都有治疗和预防的作用。
房颤必须服用抗凝药,因为房颤时心房会丧失其原本的收缩功能,血液在心房内很容易因为瘀滞,而在左心房里有个结构叫做左心耳,在那里减慢的血流容易形成血栓,而形成血栓,一旦血栓脱落可以伴随着血液到全身各处,最危险的是容易发生脑梗塞。房颤治疗主要目的是控制快速心室率以及防止血栓形成,预防脑卒中。其中防止血栓形成预防脑卒中就需要服用抗凝药物。
两者区别主要表现在药理作用,抗血小板聚集的强度,不良反应等方面。阿司匹林是通过抑制血小板环氧酶,阻止血栓素A2的合成,从而发挥抑制血小板聚集的作用。波立维是通过抑制ADP受体从而发挥抑制血小板聚集的作用的。
抗凝药分非肠道用药的抗凝剂类,香豆素抗凝剂类,抗血小板聚集类药。抗凝药通过稀释血液,防止房颤者的血液在心脏中形成血块。服用抗凝药若出现出血征兆或症状,抗凝剂类它在体内外起抗凝的作用。
脑梗是血液凝固功能增强,血栓或栓塞性的疾病,需要给予抗凝药物,抑制花生四烯酸的作用来减少血小板的聚集,肝素类抗凝药物,这是一种常规的抗凝药物,有高分子量肝素以及低分子量肝素两类。
组织出血是抗凝药物主要的副作用。不同部位有不同的表现,但使用抗凝药物脑出血的发生率非常低,总体年发生率为0.5%。出血的发生与监测的INR及年龄的升高相关。服抗凝药物华法林一定要监测INR,及时、有效的监测是保证安全、减少出血的前提条件。