牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
牙龈肿痛是一种非常常见的疾病，主要是由于上火导致的口腔内细菌感染发炎。牙垢是牙周炎的祸首，因此平时应注早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔卫生牙周炎是发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，开始阶段并不严重，但如果不及时治疗会形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。
牙龈肿痛首先要看是牙齿的原因还是牙周的原因引起的，找到病因后对症治疗，可能两三天就会慢慢的缓解。采用药物治疗，由于全身用药对牙龈作用较小，因此症状缓解会相对较慢。如果不用药，单纯依靠自身抵抗力等待肿痛缓解，可能需要7-10天或者更长。
如果形成了黏膜下脓肿，需要到正规医院口腔科进行切开引流术，将脓汁从引流孔引流出来，再配合全身抗炎治疗，严重的牙龈炎会引起后牙的牙槽肿痛，形成牙周脓肿。这时也需要到口腔科进行脓肿切开，炎症控制以后，再进行牙周刮治、洁治，祛除炎症肉芽组织，防止炎症复发。
如果是根尖周脓肿，口服消肿类药物进行治疗，也可以在局麻下开髓引流，扩充根管，去除根管内坏死的牙髓或腐败物质，保持引流通畅。如果是牙龈炎，可以通过洗牙的方式去除牙结石、牙菌斑。
