膜性肾病如何治疗

会员110847746 42岁 已回复
由于四肢关节疼痛,于2012年4月住进医院,穿刺治疗后,逐步好转,激素由8颗降至0.5颗,不知是否是疲劳引起至2015年7月又复发了,激素3颗至今,身体变化满月脸水牛背四肢酸软,肌酐肾功正常,蛋白+,不知该如何治疗了,如何饮食?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王小官 副主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肾脏病(急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、...
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确诊为膜行肾病后,常规是激素治疗,加抗凝、补钙、防止感染。你目前是库欣氏症,是激素的副作用。。建议你优质蛋白、低盐饮食,注意保暖,适当活动,防止栓塞。要到医院接受专业诊疗。不要随意更换药物。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述考虑,你目前的情况已经出现激素的副作用,但是我建议技术部能够突然停药,否则有可能会导致疾病反弹,另外,像这种情况,我建议你也可以考虑配合中药进行调理,你可以考虑到医院看一下,中医内科开中药,同时也可以考虑配合百令胶囊,或者黄葵胶囊进行治疗的,饮食清淡为主,不能吃含盐量高的食物,以免导致出现肾功能受损,请给我的回答作出评价,谢谢
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张元玲 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,大叶性肺炎,感冒,肺炎,急性呼吸衰竭,急性...
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指导意见:你好。朋友,根据你的描述,你这种情况考虑是肾病以及服用激素导致的后遗症的症状,建议你可以使用透析方式治疗一下。
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膜性肾病属于肾病的一种病理类型,激素敏感性差,预后较差。病因是免疫紊乱,免疫复合物沉积在肾小球导致滤过屏障受损,大分子蛋白、潜血漏出。膜性肾病1期,蛋白2.08治疗根本还是需要调整免疫功能。治疗方面,不考虑激素治疗。调整免疫,去除病因。控制住蛋白的流失,控制住肾脏组织的炎症反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

根据病情程度可进行分层,如属于低危,因1/3病例可能会自发缓解,先予抗血小板、降脂、活血利尿,控制血压,对症处理,观察3-6月,如无改善,需足量联合免疫抑制剂治疗。平时注意防止感冒,忌口海鲜。防止感染、静脉栓塞、肾衰等并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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膜性肾病治疗的一般的方法是有利尿治疗,降脂治疗,抗凝治疗和降低尿蛋白等方法,采用中药离子导入疗法,针对根底疾病,阻断肾脏纤维化进程,修复肾功能,促使新细胞生长。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞,特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人,即使积极的治疗,病变也比较严重,疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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一般膜性肾病积极治疗,有希望治好的,不过比较容易复发,如果已经确诊是一期膜性肾病,是需要应用激素,和免疫抑制剂治疗的,可以同时加上药物葵等中成药制剂治疗。要注意休息,低盐低脂饮食,不吃植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

膜性肾病的治疗要分具体情况,有少部分膜性肾病可以自愈,一般一个月左右可以自愈,不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病,一般定期检查,防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常,一般需要采用激素加细胞毒类药物,一般需要1年左右,多则两年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究