肺炎并发胸膜炎

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CT检查肺炎并发胸膜炎,治疗13天用头孢吡肟,厄他培南后又反复发烧
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
段勇 主任医师 北京胸科医院外科 三级甲等
擅长:胸部肿瘤及结核病的外科治疗。
目前的这种情况,要考虑是不是结核杆菌感染,形成的改变,目前使用的药物达不到抗结核的目的,所以可能达不到理想的治疗效果,有必要检查一下痰涂片,结核菌,聚合酶联合反应,确定是不是结核杆菌。
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谢博雄 主任医师 上海市肺科医院外科 三级甲等
擅长:肺部疾病、纵隔病变的诊断和处理以及对各类普胸外科手...
可能是没有选用敏感抗生素治疗,建议查查支原体抗体检测、痰培养检查,根据结果选用敏感抗生素治疗,如果支原体抗体阳性建议口服阿奇霉素治疗。如有不详可以再次提问。
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侯庆宝 副主任医师 山东省胸科医院外科 三级甲等
擅长:肺癌、食管癌、肺结核、胸壁结核、淋巴结核、骨、关节...
你好,您治疗后必须复查看看是否已经治愈,如果没有彻底治愈是不能停药的。考虑您当时没有治愈又再次复发。
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黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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可能是没有选用敏感抗生素治疗,建议查查支原体抗体检测、痰培养检查,根据结果选用敏感抗生素治疗,如果支原体抗体阳性建议口服阿奇霉素治疗。如有不详可以再次提问。
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相关问答

肺炎胸膜炎症状轻微的,可以在医生的指导下口服药物进行治疗,但是患者如果出现持续发烧不退烧的症状,则需要到医院住院治疗。症状轻微的患者,当伴有发烧症状的时候,可以在医生的指导下联合使用退烧的药物治疗,患者在治疗期间要养成良好的饮食规律,饮食上要以清淡食物为主,要忌口刺激性的食物和辛辣的食物,适当的锻炼身体,提高身体抗病能力。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。

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肺炎能引起胸膜炎,肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。

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肺炎胸膜炎常见的是细菌感染、结核感染、真菌感染、支原体感染等。当然也有少量的病毒感染。也有一些是由于风湿免疫系统的一些疾病引起的肺炎、胸膜炎。肺炎、胸膜炎的治疗要根据具体的情况来进行治疗,比如由细菌感染引起的,要选择合适的抗生素进行抗感染处理,例如真菌感染引起的抗菌药物,或者是其他的病毒感染引起的。

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临床上肺炎、胸膜炎最常见的表现就是胸痛,当咳嗽或深呼吸时,胸痛会加重。肺炎感染严重时,胸膜会出现炎症性病变,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等表现。伴有肺炎的病人,咳嗽多为有痰,单纯性胸膜炎的咳嗽多以干咳为主。建议患者日常要注意保暖、避免劳累、合理作息、加强营养、拍背排痰、保持呼吸道通畅等。

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肺炎和胸膜炎最明显的区别是胸部X光片上的显示。肺炎胸片可以看到肺组织弥漫性增厚,有很大的高信号影,如果是正常肺组织的话是白色的。如果是则显示为黑色。另外,如果有肺炎,有明显的发热、咳嗽、咳痰,胸膜炎可能没有痰,也没有发热。少数人发烧是因为感染比较严重。胸膜炎的疼痛弥漫在整个胸部。也可以做CT来鉴别。肺组织上没有明显的显示。

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