冠心病不稳定心绞痛

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全部症状:胸口闷痛

发病时间及原因:自今年农历正月十五开始至今,中间不定期难受,当地医生诊断为冠心病不稳定心绞痛

治疗情况:在当地医院做了个冠状CT造影,检查报告单如下:1检查所见,冠状动脉CI血管成像,右侧冠状动脉起于右窦,充盈可,管壁较光滑,近中段可见局限性,阶段性轻度狭窄,左侧冠状动脉起于左窦,左侧前降支近段可见多发钙化斑,管腔局限性轻度狭窄,左侧回旋支短小,充盈欠佳,中段局限性。阶段性中度狭窄。2、印象:右侧冠状动脉近中段局限性,阶段性轻度狭窄。左侧冠状动脉前降支近段钙化,管腔局限性轻度狭窄。3、左侧冠状动脉回旋支短小,局限性、阶段性中度狭窄。想请各位专家结合上述情况给予治疗建议,这种情况严重吗?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗桂林 医生会员 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿感冒、肠胃炎
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对于冠心病心绞痛来说,药物是离不开的,但是可以在情绪上控制,如果你的情绪不稳定就会导致这些病的发生,劳累也会引发这些病,不合理的饮食也会加重,所以你可以从饮食,情志,运动上来调节,正确对待这些病.
安世亮 石家庄市健民门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
相关问答

冠心病不稳定心绞痛可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
不稳定心绞痛可以口服硝酸酯类药物硝酸甘油。另外,还可以口服β受体阻断剂普萘洛尔,这种药物除了能治疗冠心病性心绞痛外,还能缓解由冠心病引起的心律不齐。不稳定心绞痛一般都会伴随着血压升高,如果出现头晕、站立不稳等症状,可以口服卡托普利。冠心病患者出现心绞痛时,应先停止所有的活动,进行深呼吸、静坐。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病,除了正确用药外,还要保持乐观的态度,树立与疾病抗争的思想,改变不良的生活方式,不劳累,不熬夜,每天散步适当运动,减少复发。还要注意心理调节,学会控制自己的情绪。饮食上要注意少吃油腻的东西,不吸烟不喝酒,不生气。还要保持充足的睡眠,起床要慢,不要过急。需要积极的前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA,冠脉造影等检查,给予扩冠、抗凝的药物进行治疗,都可以预防心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不稳定型心绞痛是冠心病的一种表现,常表现为胸痛、心电图短暂性改变、心脏标志物异常等。
心绞痛是冠心病发作时比较常见的类型,由于不同的发作表现不同,很多人不容易发现,不稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力性心绞痛相似,通常程度更强一些,经常被描述为疼痛可持续长达30分钟,偶尔可以将患者从睡眠中痛醒。
心绞痛发生的频率、严重的程度和持续时间的增加,出现静息型和夜间型的心绞痛,胸痛放射至新的部位,发作时有出汗、恶心、呕吐、心悸和呼吸困难等,也是不典型心绞痛的典型表现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病不稳定型心绞痛辅助检查通常是心电图检查。
心电图是一种最简便、最实用的方法,它可以检测到st段的水平或下斜向下移动,还可以观察到t波反转。最关键的是,在出现心绞痛症状的同时,心电图通常会发生变化,而在疼痛消失后,心电图也会随之发生变化。这是心绞痛的一个重要指标,还可以通过化验血液、心脏彩超、心脏核素、冠状动脉造影等进行检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗不稳定性心绞痛主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗等。主要有抗血栓、抗心肌缺血、降脂、改善预后等。抗血小板疗法(阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷,西洛他唑),抗凝剂(黄达肝葵钠,比伐卢丁)。
目前常用的抗心肌缺血药物有:硝酸盐类药物、镇痛剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。其它的药物有:血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ACEI不能承受)。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。
心绞痛是一种冠心病,其发作的特点是典型的心绞痛发作,可以在24个小时内发生,但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作,主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的,如果在体力活动后休息,而不是在体力活动中突然发作,那么就不能确诊为心绞痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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