患者程度比较轻,主要是患肢保暖、功能锻炼,嘱患者在应用抗凝药、抗血小板药物、扩血管药物的基础上进行适当的行走,促进新生毛细血管的生成,改善肢端远端的供血。如果是症状比较重,已经严重的影响患者的生活质量时,可以行下肢的动脉造影明确病情的严重程度。选择开刀搭桥手术,或者腔内介入治疗来打通闭塞段的血管,从而恢复血供。如果是晚期的动脉硬化闭塞症,尤其是合并感染坏疽的患者,就要考虑进行截肢或者截趾术。
糖尿病下肢动脉硬化的做法如下:
1、要控制血糖。高血糖容易损伤血管内膜,导致动脉硬化,双下肢动脉硬化。可以选择胰岛素来控制血糖。
2、使用抗他汀类和血小板类药物进行治疗,预防下肢动脉硬化和动脉内血栓形成,一般需要长期使用。
必要时需要进行手术治疗,但术后切口难以愈合,非常容易发生感染。术后需进行抗感染治疗。如果有截肢的严重可能,可能会有生命危险。
动脉硬化一旦形成,治疗不能够彻底。因为动脉硬化随着年龄增长不断进展,动脉硬化是目前无法控制的。对于轻微的动脉硬化,一般不需要药物治疗。轻微动脉硬化往往是做超声检查的时候发现血管内膜增厚,或者出现血栓性斑块。如果患者没有其他症状,一般不建议应用药物治疗,但是需要从生活方式和饮食习惯上调整。如果是合并高血压或者糖尿病的患者,需要格外注意,吃些镇痛药。
下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,有下肢的麻木,疼痛,间歇性跛行等症状,需要结合斑块的大小,狭窄的程度来综合判断,要控制饮食,低盐,低脂肪饮食,控制好血压,血糖,血脂等危险因素,在此基础上用抗血小板药物治疗。
出现动脉硬化的病人可能会发生心绞痛。会有放射至左肩侧的压榨性疼痛,下肢静脉动脉硬化可能会出现静脉曲张,会有下肢疼痛,行动不便。尽早去正规医院进一步行血管检查明确病因及诊治,以免延误病情。
主动脉夹层下肢瘫痪主要在手术中损伤腰大肌,导致下肢功能障碍,而神经细胞是不可再生的细胞,与皮肤细胞不同。因此,通常可以通过功能锻炼激活其他神经细胞,并进行功能性补偿。