一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况,选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性,如浆膜下、肌内肌瘤等,应行腹部手术切除;子宫内膜下的肌瘤,推荐行宫腔镜手术。如果是大量的,或是有很大的子宫肌瘤,需要切开。对于高龄且不需要生育的患者,可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
子宫肌瘤开腹手术一年后是不可以再做手术的。子宫肌瘤是有一定的复发性的,子宫肌瘤的出现多是与个人体质和体内激素分泌的紊乱尤其是刺激性分泌偏多有一定的关系的。复发是在术后一年所以是不能再次手术的。保持放松的心态,定期复查,小的肌瘤是不会影响生育的。
子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹,但是近些年来这种手术广泛的开展,其手术方式已经比较成熟,能够使大多数的患者,成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤,并且体积并不是很大,也可以考虑采取腹腔镜微创手术,这样风险性也比较小,这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米,是不适合用这种方法来治疗的,要根据实际情况来治疗。
多发性子宫肌瘤目前没有特效的法,多发性子宫肌瘤剥离手术肯定容易复发长大,肌瘤引起月经量多或者经期延长无法中药化瘀止血控制住,如果没有引起月经改变,可以暂时不做手术。
子宫肌瘤术后相对容易复发,所以要注意复查,复查应在术后6个月、1年、2年内进行。复查时可进行妇科检查和彩色多普勒超声检查。平时,要保持乐观积极的态度,遵守生活规则,不要熬夜,避免使用激素类药物,饮食要清淡,生冷食物要少吃。