求助:食道癌转移至肺部,下一步该如何治疗

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:父亲现阶段整个人精神状态较差,食量较之前减少一半,体重有所减轻;吞咽时伴有摩擦及针刺感,易堵塞引发呕吐,只有将堵住的食物呕吐出来后才能进食,目前只能吃半流质食物;偶尔会咳嗽,话说多了,声音会嘶哑。
发病时间:今年9月中旬感觉吃东西不顺畅,会堵住喉咙。
治疗经过:10月初到医院就诊,耳鼻咽喉科医生认为是咽炎,吃了一礼拜咽炎的药无效;10月20日在消化内科做胃镜检查,通过病理报告发现是食道癌,10月22日——11月2日住院检查,做了增强CT及肺穿刺活检,发现是食道癌转移至肺部,认为无法手术。住院期间,仅打点滴、服用保护肠胃的药物,补充营养,无其他针对性治疗。
希望得到下一步治疗方案,是采用中医保守治疗,还是放化疗,想要让父亲有质量地延长生命,不要太痛苦。
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医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
晁增平 主管护师 甘肃省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病护理。
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你好!根据你的描述情况,作为家属心情可以理解,但是建议保守治疗,减轻病人痛苦
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邢胜娟 副主任医师 新河县医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,心肌炎...
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指导意见:你好,就目前情况看,采用放化疗的效果应该比中医治疗好点,有可能缓解一下病情,更能适当延长寿命,但是副作用大
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李琪 医师 山东省夏津县中医院儿科 二级甲等
擅长:重症肌无力,心脏病
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指导意见:您好,从患者情况来看,目前情况比较严重,建议先去医院咨询是否适合进行食管内支架植入,来解决进食问题,另外建议进行化疗配合中医中药治疗,具体建议咨询当地医院医生。由医生根据患者实际身体状况进行治疗方案的制定,李琪胃炎,生活上注意不要过于劳累,注意休息,劳逸结合。注意保持心情放松,不要长期处于情绪紧绷压抑状态,注意规律饮食,注意饮食搭配,营养均衡,清淡饮食为宜,希望对您有所帮助。
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张健男 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
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问题分析:你好,癌症如果没有转移,或者单部位的转移能手术尽量手术治疗。手术是根治癌症的办法。
意见建议:如果已经多部位转移或者身体很虚弱,年龄过高就无法承受手术打击,就很难再有手术机会,就应该放疗化疗,尽量延长生存期,也可使用中药,抗肿瘤延长生存期。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:食道癌肺转移建议你采用传统中药独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:肝癌是一种恶性程度很高的肿瘤,对人体的健康是有很大的伤害,需要积极的治疗改善,它的治疗方法有手术、放化疗、保守治疗。
意见建议:这种药物是很贵的,它是有提高胶体渗透压,抽腹水的费用是不高的。需要及早的行对症治疗提高患者的生活质量。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,食道癌肺转移常会表现出吞咽哽噎感、异物感、吞咽疼痛、恶心呕吐、咳喘、声音嘶哑、体重减轻、食欲不振等症状病情比较复杂,不能手术可考虑接受中医中药治疗控制病情发展,缓解不适症状增强体质提升患者免疫功能降低肿瘤对人体的消耗减轻痛苦改善患者生活质量延长生存时间。
意见建议:中医认为食道癌肺转移是由于肝脾肾功能失调导致气痰血互结、津枯血燥而致,治疗重在辨证施治根据患者体质、病情、脉象辨证后运用健脾利湿、化痰散结、解毒化瘀等中药抑制癌肿发展,调节机体阴阳气血平衡维持五脏六腑正常功能增强机体抗邪毒机能改善患者全身身体状况实现长期带瘤生存的远期疗效。
相关问答

食道癌和所有的恶性肿瘤一样,如果发现较晚的话是可以导致多发转移,是通过血行,淋巴结以及种植等转移途径。如果转移到肺部的话,早期可以没有明显的症状,随着肿瘤的增大可引起咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难等不同的症状。要及时规范的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

化疗以周期的形式进行,例如21天周期、28天周期和14天周期等。而且每个周期有不同的药物治疗不同的疾病。建议在日常饮食中多吃抗癌和增强免疫力的食物,如油菜、芥末、蘑菇、大蒜、豆类、新鲜萝卜、茄子、黄花菜、茄子、洋葱等,这些都有助于恢复身体。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与食道癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为食道癌的病因可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌主要是出现吞咽食物的阻挡感,哽噎感,患者这考虑是有慢性咽炎,胃肠消化不良存在。平时要注意多吃青菜水果,多喝水,另外可以用金嗓子喉宝润喉片,而喝水以后会增加尿量,这是正常的,喝水并不会增加大便,患者可以应用一些调理肠道菌群,改善消化功能的药物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

三切口位于颈部,胸部,上腹部,适用于中上段食管癌以及颈部,食管纵隔淋巴结肿大者。若切除癌肿,清扫淋巴结充分,效果相对较好,但并发症相对较多,如创伤大,颈部吻合口瘘发生率较高。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,通过胃镜获得病理学证据,从而诊断食道癌是准确的。具体分析如下:
通常来讲,食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,分早、中、晚期。食道癌的诊断需要掌握病史、进行全面的体格检查、血肿瘤标志物、血常规、肝肾功等实验室检查、平扫+增强检查、上消化道钡餐检查等影像学检查,对于高度怀疑食道癌的患者,需要通过内窥镜、胃镜检查、病理检查来确诊食道癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。