早期直肠癌的患者,优先手术,通过手术达到根治性的目的。局部晚期的直肠癌,新辅助的放、化疗对于患者的肿瘤降期,减少局部复发的风险是非常重要的。在手术新辅助放、化疗以后给予根治性的手术。
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,该疾病发生与饮食因素、遗传因素有关。直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状。主要还是依据直肠镜下活检病理确诊。
肠癌包括直肠癌和结肠癌两种,早期症状表现为:排便习惯与粪便性状的改变:排便次数增多、腹泻、便秘、便血等。腹痛:持续隐痛、梗阻时绞痛。如果确诊肠癌,继续拖拉下去不治疗很可能出现扩散的情况,此时就比较麻烦了。
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,早期症状多不典型,一般在体检中发现,主要是大便性状改变、大便条变细或者有压痕,经常大便不成型或者伴有脓血便等,临床上治疗中晚期癌症的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。
目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
早期:排便出现异常情况,出现腹痛腹泻交替的情况,出现莫名的贫血与消瘦。直肠癌中期一般会引发腹部疼痛的现象,也有可能造成排便不畅,更有可能引发肛门疼痛的症状,这些都是比较经典的症状。直肠癌晚期首先可以因为肿瘤占据主要空间,而影响到正常的排便,导致出现排便困难,另外还会引起大便出血,出现排便习惯的改变,引起里急后重感,以及大便次数增多等。