血清总胆汁酸的正常参考值:0.1~10.0μmol/L,血清总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标。总胆汁酸能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。
如果肝功能和别的检查都正常,排除胆道疾病,考虑为生理性升高,不需要特别的处理,注意不要熬夜,不要过度劳累,要戒烟戒酒,定期的复查。如果有过肝胆疾病史,考虑为急性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病,可以服用一些保护肝脏的药物,要加强体育锻炼。
总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石,总胆汁酸偏高的原因一般指的是病理性的原因,如多种肝病,肝细胞损伤,肝纤维化。肝癌,肝血管瘤等。
可能与肝胆疾病有关系。比如胆囊炎等。肝功能检查总胆汁酸偏高,可能与胆囊炎有关系。也可能与肝脏疾病有关系。比如酒后药物性肝损害等。要到医院肝胆外科检查,可以做肝胆脾彩超检查。上腹部增强CT检查。核磁检查等。查找病因对症治疗。
为了消除做肝、胆、胰、脾、肾彩色多普勒超声时的一些不良干扰,通常要求检查前禁食8小时以上。从而防止气体进入胃,影响胰腺的观察和诊断,并且不允许饮水。此外,为了检查方便,最好穿宽松的衣服。由于彩色多普勒超声检查的准确性很大程度上受到检查人员综合素质的影响,建议及时检查,防止误诊。
肝胆脾胰彩超,临床上一般称为上腹部的彩超,主要检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺;腹膜腔有没有相关性的疾病,例如有没有肝脏的占位性病变、脂肪肝的情况;另外胆囊有没有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的情况。对于脾脏,可以发现脾脏有无增大、血管瘤的可能。对于腹膜腔的探查,如果有腹膜腔的积液,或者是腹膜腔的其他占位性病变,经过上腹部彩超也可以做出初步的筛查。