已支架五个,血管并联

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病
已做支架三次,共五个支架。正常服用医嘱药物,现在距第三次手术一月,心绞痛,血管并联。请给我一些治疗建议,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周子华 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心脏介入术
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冠心病 多次支架植入,现仍胸痛。建议寻找反复狭窄的原因,如血压血糖血脂是否控制的很理想?是否戒烟?是否存在慢性炎症或高同型半胱氨酸血症等因素?如都没有,强化药物治疗,如仍然不能控制,看能否搭桥治疗。
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徐庆田 主治医师 滕州市中心人民医院中医科 三级甲等
擅长:蛇串疮,湿疮,胸痹
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指导意见:您好,这种多发心血管病变,从中医角度考虑可能是由于中医认为的气血亏虚经络痹阻所致冠心病心肌缺血症状,可以在当地中医师望闻问切综合辨证施治给予中药内服治疗看看,平时避免接触烟酒忌辛辣肥腻油炸食品,清淡易消化饮食为主,避免生气急躁熬夜劳累。同时可以进行吸氧协助治疗。
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,现在出现心绞痛的情况,你正常服用医嘱药物以外,你可以现在再服用速效救心丸,复方丹参滴丸治疗,并且还要做好定期复查,这是你的最佳选择,麻烦你对回复作出评价。
相关问答

通常情况下,血管堵塞75%以上做支架。
超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉,将斑块挤压到血管中,再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后,必须要定期口服冠心病的二级预防药,阿司匹林和氯吡格雷,都要一年多才能使用。一年之后,如果情况稳定,可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事,还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏,运动疗法等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,脑血管可以做支架。具体情况分析如下:
临床上,特别是在脑动脉或由颅内动脉发出的近端、椎基底动脉严重狭窄超过70%时,发生过短暂脑缺血的病人,尽管服用了抗血小板治疗和其它药物,但仍然复发,甚至病情恶化,或者是有可能发生脑梗塞的患者。一般都建议行脑动脉支架术。手术后要服用阿司匹林等抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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做完血管支架吃什么需要根据患者的情况来确定:
血管支架的选择要看患者的身体状况,比如患者的动脉有问题,而在植入后要服用一些降血脂的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。对于有血管系统的患者,应在抗血小板的基础上进行抗凝剂,以防止再出现血栓,保持血管内的畅通。同时可以适当吃营养丰富的食物,以增强体质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血管装支架是一种非常昂贵的外科技术,对于狭窄和阻塞的动脉,则可以采用支架进行介入。通常来说,普通的支架的花费在一万元到两万元左右,但是现在也有很多支架都是可以涂抹药物的,既可以对血管起到支撑的作用,又可以控制血栓形成,这是最尖端的一种,价格也要比一般的支架高出三万元左右。建议患者应根据实际情况选择合适的手术方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血管植入支架通常说明患者存在血管疾病。
如果患者存在大动脉夹层、血管瘤、外周动脉血管狭窄、脑血管狭窄等情况,就可以通过心内科植入支架来进行治疗,比较常见的疾病是冠心病。如果患者的冠心病症状较轻,比如只是在活动时会有胸口压榨感、胸闷、出汗,但是持续时间短,那么遵医嘱含服硝酸甘油后就可改善情况。但如果情况严重,就要通过血管植入支架来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血管放支架多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:
对于血管放支架,主要是由于患者血管发生粥样硬化性改变、管腔狭窄等疾病的治疗。如果是冠状动脉支架之类的心脏血管支架,费用就比较高了,大概在3万-5万之间。如果支架是进口的,价格可能会更高,可能超过8万。如果将支架放置在颈动脉或者身体其他部位的血管上,大概需要3万元左右的费用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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