要及时做治疗,也要控制自己饮食了。尿糖高而血糖不高,有的属于糖尿病前期,前往当地正规医院内分泌科就诊查糖耐量实验排除糖尿病,尿糖目前不作为糖尿病的诊断治疗的观测指标,因为尿糖受影响的因素太多,看血糖。尿糖可以复查。
诊断糖尿病时血糖和尿糖都要测。
一般情况下,如果患者临床情况比较好,血糖和尿糖可以一起检测,但尿糖检测的情况要看患者是否有尿。如果患者没有尿液或者尿量不足,那么就无法测量尿糖,血糖往往是主要的衡量指标。但如果患者尿量充足,除血糖外还要测尿糖。血糖和尿糖可以同时测量,因此可以更好地判断患者是否有明显的临床低血糖。因此,如果血糖、尿糖明显相对不足,就要对这些患者进行血糖、尿糖监测。
餐后血糖为12.3,略高于正常值,同时尿糖正常值,因此,极有可能成为一种常态,现在还不能确诊是糖尿病。
建议还是去医院的内分泌科做个检查,可连续多次查糖化血红蛋白的含量、空腹血糖和糖耐量测试,如效果都正常,表明并非糖尿病,以前餐后血糖升高,只和饮食含糖量较多有关。若血糖一直都在高血糖范围内时,就应该怀疑是不是有其他原因导致了高血糖,需要进一步做相关检测。
无论是普通人还是糖尿病患者,15.0mmol/L的餐后血糖已经非常高了。
对于没有糖尿病的患者,如果餐后血糖为15.0mmol/L,考虑患有糖尿病。如果确诊,患者需要在专业医生的指导下用药。同时应进一步检查尿酮体,检查血液pH值,以确定是否发生了糖尿病酮症酸中毒。如果糖尿病患者血糖15.0mmol/L,可能是饮食没有控制好,或者是有繁重的体力劳动,没有及时服用降糖药。患者应该尽量避免这种情况。
与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。
尿糖高血糖不高是因为肾脏排糖机制。正常人如果血糖超过10mmol/L,肾脏就会启动排糖机制,使体内多余的糖排出到体外。肾脏功能受损,导致肾排糖功能受到影响,就会出现虽然血糖是在正常范围之内,肾脏也会排一部分糖到尿液当中,所以就会出现血糖正常,而尿糖却偏高的情况。