这样的米氮平剂量是否足够?

会员104756180 31岁 已回复
8月10日开始服用米氮平,每天15毫克。
9月10日至今每天服用20毫克。
开始服用三四天抑郁心境(对事物无兴趣无愉悦感)消失。
但至今仍头皮不舒服、不自然,有时紧,像现在虽没什么感觉,但皱额头皮肤牵动就感觉头顶不自然、不正常。
服药后好像一直(先前不怎么关注)有晕不像晕感觉、负担感,近几天晕不像晕似乎没有,但路上看到人群似乎还不太正常,似乎缺乏“自主”感觉,似乎有一点点融不进人群的感觉。不知道是病症还是心理作用(对自己不自信)。
头皮问题跟这种不正常感觉,是否都能消除?是否药量不足?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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指导意见:你好,你这种情况有可能是精神抑郁症引起的症状,考虑是药物剂量不足引起,建议增加药物的剂量,每天服用30毫克。
相关问答

5米氮平的有效剂量通常为每天15到45毫克,治疗的起始剂量多维每天十五毫克,根据病情需要可以逐渐增大剂量到每天三十毫克。药物应该在两周以内有效,如果效果仍然不明显,可以加大剂量到每天45毫克,到四至六周时仍然没有作用,在临床当中就应该考虑停药或者是换药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

可以通过宝宝的排尿来简单的判断,如果宝宝的小便每日8次左右、尿液呈淡黄色就是正常的,如果排尿次数少,尿液颜色较重的话,则需要额外补水。不要给孩子过量饮水,否则会给婴儿的肝肾功能带来负担,具体喂水的量可以根据孩子的情况来酌情调整,没有一个硬性的规定。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,怀孕不可以吃米氮平。具体分析如下:
米氮平是抗抑郁药物,尚无研究证据显示有对胎儿完全没有影响的抗抑郁药,也就是说怀孕吃米氮平,有可能影响胎儿的生长发育,还可能导致出现胎儿畸形的情况,因此,怀孕一般不可以吃米氮平。怀孕后建议在医生的指导下吃药。
日常生活中,需要保持较为平稳的心态和稳定的情绪,定期到医院进行相应的检查。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

可以每天吃半片。治疗剂量是在15至60毫克每天,大多数在45毫克之内就具有良好的治疗效果。它对于伴随有失眠的抑郁症患者疗效比较好,副作用相比之下也会比较明显。会出现头晕,嗜睡等症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

米氮平治失眠一般2-4周就会起效。
服用适当剂量的米氮平后,通常在2-4周内产生显著效果。如果效果不明显,剂量可以增加到最大剂量。如果2-4周后失眠仍无明显改善,应立即停药。对于服用米氮平的失眠患者,如果继续服用,应在症状完全消失后4-6个月停药。需要注意的是,肝脏和肾脏疾病患者服用米氮平的疗效会下降。因此,肝肾疾病患者应在医生的指导下服用该药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不要长期服用,因为如果长期服用,患者会出现过度睡眠的副作用,也是会对患者的身体有所影响。一般患者出现失眠的症状,首先可以采取心理治疗的方法进行缓解,同时要养成作息规律的习惯,并且要合理饮食,适当运动,有助于缓解病情。米氮平也是能够治失眠的,因为米氮平也是属于一种治疗抑郁症的一种药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病