呼吸困难需要检查呼吸系统和循环系统。因为呼吸困难主要是因为呼吸系统疾病和心血管疾病以及神经系统疾病导致的,如果出现了呼吸困难的情况,需要及时到医院进行肺部X线检查、心电图、心脏彩超、心肌酶、血常规等检查项目来明确诊断,然后再根据具体的病因进行相对应的治疗,只有明确病因以后,才能决定最终的治疗方案,以便获得更好的效果。
风心病是心瓣膜炎遗留的慢性心瓣膜病。表现为瓣膜口的狭窄或关闭不全,有时同时存在,导致血液动力学的改变,最后心功能代偿不全,形成充血性心力衰竭。该病多见于20—40岁的青壮年,女性多余男性。风心病多发于寒冬、早春季节,寒冷及潮湿是本病的重要诱发因素:
风心病最常见的是二尖瓣病变(约占95%—98%),其中20%—35%合并主动脉瓣病变,约5%合并三尖瓣病变,约1%合并肺动脉瓣病变。基本病变是瓣膜炎症粘连,瓣叶增厚,使瓣膜不能正常开放与关闭,形成瓣膜口的狭窄或关闭不全,出现血流受阻或血液反流。临床表现因病情轻重和病变部位的不同而有较大差异,轻者无临床表现或仅在劳累时出现胸闷、气短、心悸;重者日常活动受限,如活动后气短、胸闷、阵发性呼吸困难、咳嗽、咯血、肢体水肿等症状。本病属于中医“痰饮”、“喘证”、“水肿”等病症的范围。
[临床分类]1.风湿性二尖瓣狭窄
2.风湿性二尖瓣关闭不全
3.风湿性主动脉瓣狭窄
4.风湿性主动脉瓣关闭不全
中医认识风心病
风湿性心脏病中医多称之为“心痹”,中医认为该病多为先天禀赋不足,而青少年多阳气偏盛,内易蕴热,若复感风寒湿邪,热为外邪所郁,流注肌肉、关节、脏腑,内舍于心,而为“心痹”,加之气候异常,寒暑不均,冷热异常,或久居潮湿之地,而此时正气不足时,这些风、寒、热、湿之邪便会趁虚侵袭,痹阻经脉、筋骨,使气血运行不畅而为痹证;痹证日久,外邪由经脉而入脏腑,则为心痹。
风心病中医治疗
风湿性心脏病简称风心病,主要是由于风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,在瓣膜上形成赘生物,造成瓣膜狭窄或关闭不全,引发血液流通障碍,无法供应全身血液需求而引起的,其主要临床症状表现为病人常自觉心慌、气短、乏力、口唇紫、食少便稀;常有心前区不适感,胸部刺痛或隐痛。风心病对人体的危害在于:由于赘生物的存在,细菌易停留,极易并发亚急性细菌性心内膜炎。心脏功能的衰退,使患者无法进行一般的体力劳动,甚至爬楼时都要挪一步歇一步,最终心脏象一个渗油的机泵,无可挽回地走向停止。
西医对风心病的治疗主要是手术疗法,由于心脏部位的手术需要进行体外循环,对设备技术力量要求高,风险较大,因此只有少数大型医院可进行此类手术,另外手术所需的高额费用使一般患者难以接受。治病要抓住本质。她根据祖国医学有关“心主血脉,气血同源”的理论,认识到风心病是由血瘀肝损,脾浊胃燥所引起的,治疗必须改善肝脾胃的功能。据此,我们依据辨证施治的原则,确立了“养血宁心,活血化瘀,温阳利水,益气固脱”的主攻方向,创立了“心脏速康疗法”这一中医新疗法,并利用现代高科技手段从西洋参、鳖甲、西红花等名贵药物中提炼有效成分,研制出心脏康复系列纯中药制剂。该制剂配合速康疗法治疗风湿性心脏病具有抗菌、活血、强心、益肾的作用,并有免疫调理和免疫平衡的功能。
风心病的护理
风心病的护理要点
注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动,但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。
预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等,如果发生感染可选用青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。
心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。
房颤的病人不宜作剧烈活动,应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行应由医生根据具体情况定。
如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
风心病的并发症及相关症状
1、心功能不全〔心衰〕,最常见,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
2、心律失常,最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
3、呼吸道感染,由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全。
4、栓塞,约占5-10%。是风心病常见的死亡原因之一。
栓子来源有三:
〔1〕左心房扩张和郁血,形成壁性血栓,脱落而造成栓塞。
〔2〕栓子来自右心房或周围静脉。
〔3〕栓子来自钙化的瓣膜,见栓塞的部位以脑动脉栓塞最多见,其他如四肢、肠系膜、肾、脾、肺等肘器的动脉。
5、急性肺水肿,由于左心输出量减少,使肺静脉及肺毛细血管内压力突然升高,结果大量血浆渗入肺间质及肺泡而产生肺水肿。
6、咽下困难,左房明显扩张,压迫食道,可引起吞咽困难
问题分析:你好,根据你的描述情况,患者应该排除是否有心脏疾病所致?
指导建议:如果没有心脏疾病?这种现象一般多见女性原发性水肿,一般与身体的内分泌有关。
问题分析:你好,看你说的情况,那看心电图检查正常,这时还可看看拍个胸片检查看看也好
指导建议:如果说这方面检查都是正常的,也可能有神经官能症的,可在去医院针对这些方面检查看看也好
问题分析:你好,根据你的发送图片报告内容,患者淋巴细胞白血病。
指导建议:根据你的图片诊断,淋巴细胞白血病,这是恶性疾病,需要住院化疗。
问题分析:你好,根据你描述的这种情况,通过检查无异常,可以排除呼吸系统及胃、食道方面的疾病。如果出现胸闷等不适的症状,考虑是心律失常引起。
指导建议:建议到医院心血管内科就诊,做24小时动态心电图,明确病因。可以口服抗心律失常药物,保持充足的睡眠,减轻心理压力,避免过度劳累,放松心态。