血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少，都可引起典型的出血症状。
血小板减少症可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。另外一些疾病比如感染，再生障碍，骨髓增生异常，骨髓占位性病变也可能导致血小板减少，除此之外一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。
怀孕期间血小板减少，基本上就有出血的可能，会引起小孩子的危害，就是生小孩阶段会有大出血，甚至是引起小孩凝血功能的一个问题，应去医院做进一步的检查看看具体的减少数量。
血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下：原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关，如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。
导致血小板减少的原因很多，血小板生成不足可见于某些病理情况如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等时。小板破坏过多见于某些药物如合适药物原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝、系统性红斑狼疮等免疫病。除此之外接触一些有毒有害的物质也可能导致血小板减少，可以尽快到医院就诊明确病因后治疗。
