问题分析:一般情况下,原发性血小板减少症会诱发出血,包括脑出血。
指导建议:如果发生了脑血管管壁部位的出血,积血会压迫动脉血管进而导致脑梗塞。因此,针对这种情况,治疗比较棘手。
血小板减少的原因有:特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等。血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等。脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。
血小板减少的原因有,特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等,血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤,脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。
心衰能引起血小板减少,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
心力衰竭是由多种因素引起的心肌舒张性收缩或舒张机能降低引起的。常见的症状是出现呼吸困难、身体浮肿等症状,一般不会影响到血液。造成血小板降低的因素很多,包括:合成降低,导致的再生障碍性贫血,特发性血小板下降,损害增加,类风湿性病症,脾虚,还有口服阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板的药物。心力衰竭的基础疾病为冠状动脉粥样硬化,可以服用以上几种药物,引起血小板下降,但心力衰竭并不会对其产生直接的作用。
卧床休息,防止感染,避免外伤,若无明细出血倾向,血小板〉30,可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗,主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效,或者是糖皮质禁忌的患者。
特发性血小板减少都会对母婴带来非常严重的危险。
许多专家认为,血小板减少的妇女在怀孕之前,最好在病情恢复后进行,这不仅是为了自己,也是为了保护宝宝。当然,并非所有的血小板降低患者都不能怀孕。如果是轻度的血小板减少,那么在孕期要做好护理,做好产后的护理,同时要做好心理护理,大部分的孕妇都会因为害怕而害怕在生产过程中出现大出血。建议孕妇多吃富含蛋白质、维生素、铁钙等矿物质的食物,多休息,血小板小于(20×10/L)-(20×9/L)时要卧床休息,一般情况下,怀孕会加重特发性血小板的情况,并且母亲体内的抗血小板抗体可以进入胎盘,造成胎儿血小板减少,从而造成产后大出血。