通常情况下,腹腔镜手术时间是30-90分钟左右。具体情况分析如下:
如果病人是心脏支架的病人,或者是长期使用阿司匹林或者波立维,都会影响到手术。所以要做好术前围手术期的准备工作,比如血糖、血压等。常规的腹腔镜手术准备时间一般需要2-3天的时间,在经过初步的评估后,没有出现任何的并发症。术后恢复迅速或早期禁食,5-7天就能出院,术前没有明显的伴发症状,术后10天左右就能痊愈。
腹腔镜手术的危害主要是指一些不适合腹腔镜手术的病人采用腹腔镜手术而带来的损伤,包括心肺功能比较差、不能耐受全身的麻醉手术操作以及高二氧化碳血症病人,伴有呼吸系统疾病的人使用腹腔镜会吸收大量二氧化碳。
愈后能够怀孕的几率还是比较大的。如果不能怀孕也可以做试管婴儿。但是不管是那种情况,对于精子和卵子的要求都比较高,建议吃高吉星片来锌硒同补,促进排卵和卵泡的形成。
腹腔镜手术后1-2个月可以上班。
腹腔镜是微创手术,腹部切口与常规的开腹切口不同,通常在0.5-1cm左右,术后愈合比较迅速,疼痛也比较轻微,需要视病变和外科治疗的程度来决定。一般情况下,附件外科和子宫保存术都比较小型,一般需要一个多个月的时间。如果是子宫摘除或大型恶性肿瘤的外科治疗,一般需要两个月的时间。要看病人的术后康复程度,要看病人的休息时间。
早期的腹腔镜手术,多采用五孔法,随着设备的改进,技术逐渐成熟,由五孔法改为三孔、两孔、单孔、单孔,对病人的伤害越来越小。目前,TaTME、NOTES手术均能达到不留疤痕的目的,且具有较好的美容效果,得到了越来越多的病人的认同。如果肿瘤很小,没有侵犯周边或有大量的淋巴结转移,可以通过NOTES或TaTME手术来降低疤痕的发生。
腹腔镜手术具有减少瘢痕、减轻疼痛、恢复快等优点,但其缺点也较为明显,主要是在部分手术是精准度不够。如腹腔镜手术是通过器械感知肿瘤部位的,没有直接用手直接接触,肿瘤定位相较于开腹手术要查。腹腔镜手术器械不能确定息肉、肿瘤的位置时,需通过肠镜定位,通过腹腔镜进行手术;如果直肠癌侵犯周围膀胱、子宫、附件等的晚期肿瘤,腹腔镜手术很难剥离。