留尿不干净,很多孕妇不知道如何正确的留取尿标本,尿标本应该留取早晨第一次尿液的中段尿,在留尿的时候要注意用比较干净的尿杯,如果污染标本就容易造成尿蛋白一个加号。也有可能存在有病理性,例如妊娠期高血压疾病,妊娠期肾脏疾病或者风湿免疫系统疾病,都有可能引起尿蛋白一个加号。
尿中有蛋白可以损伤肾脏,长时间大量尿蛋白可能导致尿毒症。但是尿常规中尿蛋白一个加号,定量不是很大,有些也是一过性的比如感冒发烧,剧烈运动,寒冷等生理情况可以导致一过性尿蛋白,此时对身体是没有损害。
完善24小时尿蛋白定量,以及测量血压等,如果既往没有肾脏相关疾病,并出现了血压增高,考虑妊高症引起来的尿蛋白阳性,治疗可以选择硝苯地平,或者拉贝洛尔等药物控制血压,监测胎儿生长发育情况,尽快结束妊娠。如果既往有肾脏相关疾病,在妊娠期间出现复发,主要还是以对症治疗为主。
尿蛋白一个加号是轻度蛋白尿的一种表现,并不是很严重,是某些疾病的一个信号。尿蛋白一个加号考虑是肾脏疾病,常见的是肾小球肾炎。但是也有可能是休息不好或其它原因导致的暂时性尿蛋白,比如过度的运动,发热等。
有可能是各种原发性肾小球肾炎,继发性肾病导致的,也有可能是泌尿系感染,如果是各种肾炎导致的,如果不积极治疗,有可能会使肾功能逐渐恶化,严重者可以导致尿毒症。
尿蛋白一个加表示肾脏有轻度的炎症,可以做24小时尿蛋白定量,明确肾脏漏出蛋白的总量。查肝功能,明确体内是否有低蛋白血症。做肾脏彩超,肾脏穿刺明确病变的严重程度。治疗方面可以用大剂量的强的松冲击治疗,把尿蛋白控制为阴性之后,可以用小剂量的强的松维持治疗。