气胸的最佳治疗方法

会员7045646 50 已回复
患者信息:男 16岁 四川 广元 病情描述(发病时间、主要症状等): 发病时间4月13号在校运动后感觉胸痛,BR检查左侧肺压缩15%,在家输了液 15号入院在同一医院又CT检查左侧肺压缩20%,右侧肺压缩5%,医院采取保守治疗,19号后再BR检查左侧肺压缩15%,病人卧床休息不感觉痛,如果起来行走,胸痛,呼气正常没什么变化怎么不见好, 想得到怎样的帮助: 学生请假一礼拜,医院医生说还要两个礼拜,为了孩子的学习,请有什么最好的治疗方法为盼 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 医院输液两天身上起红豆豆过敏,第二天医生就换了药,
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
已帮助用户: 56446
你好,气胸的最佳治疗方法要按照气胸的压缩情况分析,如果压缩比较小,可以自行吸收,如果压缩较大,则需要闭式引流治疗
关注
张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
已帮助用户: 165823
指导意见:静卧休息、输注抗生素、低流量吸氧,可以促进气胸的吸收,因为在急性期活动可能导致肺组织破口不愈合,持续漏气加重气胸压迫肺组织,所以需静卧休息,起床活动感觉胸痛是因为胸膜腔里气体吸收减少胸膜摩擦所引起。输液起红疹考虑为过敏。气胸保守治疗疗程为两周左右,如果肺组织压缩>20%,那就需要胸穿抽气甚至胸腔闭式引流了,住院时间更长。
关注
李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
已帮助用户: 460681
气胸,建议做一下肺CT检查,是否存在肺大疱,如有肺大炮就需要手术治疗.如果是单一气胸,占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2月空气即自行吸收.:
气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流.如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流.
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
已帮助用户: 204595
如果积气很多严重影响到呼吸,或张力性气胸,胸腔镜的确是最好的办法
关注
李信 湘南学院其他
擅长:临床医学常见疾病
已帮助用户: 8355
气胸病人应卧床休息,一般取坐位或半卧位;病情轻、呼吸平稳时,不需作特殊处理;若气胸严重,可作如下处理:
1)排气治疗 应先作X线胸部透视,了解肺脏压缩情况,然后用人工气胸器测压抽气。抽气量多少以胸腔内压力降至"0"度水柱或稍高些为准,不应降为负压,以免破裂口重新开放;如无气胸器设备,可用50-100毫升注射器穿刺排气;若为张力性气胸,最好采用闭式引流排气减压方法,必要时,可考虑外科手术修补治疗。
2)对症治疗 为防止剧烈咳嗽,可口服咳必清25-50毫克/次或可待因0.03-0。06克/次,每天3次;为防止感染可选用青霉素160万-240万单位/次用20毫升生理盐水稀释后静脉注射击,每天2次;为防止大便秘结,可给予缓泻剂,如润肠果导片、麻仁丸等。
相关问答

气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气胸一般发病是很急的,如果是急性气胸会突然感觉到胸痛,多是针刺样或刀割样疼痛,然后胸闷和呼吸困难、刺激性咳嗽、心慌等症状,有的患者还会合并感染,出现发烧的现象。
患病后需要及时到医院进行胸片、心电图检查,确诊后要对症治疗,出现肺压缩现象,就要进行外科胸腔手术,术后也要好好护理,养成好的生活习惯,帮助尽快恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

少量气胸多无明显症状,但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状,部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况,需要尽快进行胸片、心电图检查,基本可确诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现了双侧的气胸应该及时的给予治疗,对于双侧的气胸的最主要的治疗方法有以下几方面:
第一,如果病人呼吸困难的症状不是很明显,而且气胸的压迫小于20%,这类的病人可以给予吸氧,休息,保守的治疗。
第二,如果病人存在了明显的呼吸困难的症状,而且胸腔的压迫超过了20%,这类的病人可以行胸腔闭式引流手术的治疗。
第三,对于难治性气胸的病人或者反复发作的气胸的病人,这类的病人可以进行外科的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

治疗气胸应根据患者病情的严重程度,采用相应的治疗方案进行治疗。气胸量小于30%的患者,如果身体没有不适症状,则不需要特别处理,可以继续观察,但患者应定期前往医院复查胸片。如果患者的气胸量较大,应采用胸穿抽气与胸腔闭式引流术进行治疗。对于反复发作的气胸患者一般采用胸腔镜肺大疱切除手术加以治疗。治疗期间患者应尽量少说话,减少肺部活动。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。