医生回答共17条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗灵
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
癫痫
常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义, 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药, 新的抗癫痫药如:加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
手术治疗
一、脑皮质病灶切除术
二、前颞叶切除术
三 、大脑半球皮质切除术
四、大脑联合切断术
五、癫痫的立体定位手术治疗
六、癫痫的小脑电刺激疗法
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。在生活中,一般在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等也均可诱发癫痫发作,要注意防范。主要的发作症状为,全身性的抽搐、口吐白沫等。根据临床的治疗方法,一般采取药物治疗,或是相关的手术治疗。
建议在专业医生的指导下进行治疗为宜,癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有遗传,建议怀孕时要考虑清楚。祝您健康!
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:目前控制癫痫病的发作,很大一部份患者是靠抗癫痫病药物。剩下的部分通过抗癫痫药物治疗,确实没有什么效果,经过正规的几种药物诊治以后得不到控制,最后可能变成了顽固性癫痫或者叫做难治性癫痫病。一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,一般前期检查患者大脑中有产生器质性病变,也就是我们所说的脑膜炎等情况,这种人才能进行外科治疗,当然外科诊治也不是都能好,因为开颅手术本身就是一个二次受损,所以后期的复发率非常高!祝早日康复。
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好, 你的情况是手术后遗症,目前没有什么特别好的治疗方法的,应该是坚持用药,不要随便停药或是减量.多数情况需要长期用药的.规范治疗可以减少发作次数.另外防止劳累和感冒和避免饮酒等.常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.不同的发作类型选择不同的药物治疗 .
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好;癫痫病的早期症状一般是突然动作停止、眼神空洞持续五至十秒钟后骤然结束,严重者的癫痫症状表现为突然神志丧失,呼吸暂停、四肢抽动等。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:对癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,常用的是丙戊酸钠。
胡水龙
主任医师
内科
擅长:儿童癫痫、青年癫痫、老年人癫痫、女性癫痫
问题分析:癫痫的原因主要有以下几种:
一、长时间看电视、用电脑是引发癫痫的原因:一般人长时间看电视、用电脑可能感到视觉疲劳,而对于癫痫病患者则是诱发因素,脑电图检查中有一种闪光刺激实验就是利用光刺激来诱发脑中痫灶而记录发作图形。我们的几位患者,已停止发作3~4年以上,因长时间甚至通宵达旦地玩电脑、看电视,又引起发作,只好重新开始治疗。
二、大悲、大喜、受惊吓是引发癫痫的原因:稳定癫痫患者的情绪,避免情绪剧烈波动,是癫痫病患者和家属都应努力做到的。一些癫痫病患者长期受脑内痫灶及抗癫痫物影响,造成人格及性格的改变,不易控制自己的情绪,易波动、急躁,家人要理解和呵护,用爱心、耐心仔细引导患者,避免情绪刺激,从而避免癫痫病诱发。
三、发热是引发癫痫的原因:高热是常见的诱发因素之一。尤其儿童患者神经系统发育不完全,有时38℃以上中度发热也可能诱发癫痫。这类患者即使成年后,发热仍可能成为一种诱发因素。因而癫痫患者应注意预防感冒发热疾患。一旦出现发热,应及时控制高热,从而避免诱发癫痫。
四、饮酒是引发癫痫的原因:饮酒对每个癫痫病患者来说都可能成为诱发因素,尤其是白酒,酒精度数高的应禁止。可少饮一些红酒,量也应控制。
引发癫痫的原因有很多种,不同癫痫类型也是有区别的,在治疗上也有很大的不同,所以清楚了解癫痫病的发病原因,积极对癫痫病进行治疗至关重要。
意见建议:癫痫病人不宜多吃含锌高的食物。
对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。专家认为抗癫痫药物或其他代谢产物能有效地与锌离子发生络合反应,降低癫痫病人的血锌浓度,从而控制癫痫发作。因此,癫痫病人除重视药物治疗外,在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。
杨健康
主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
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问题分析:您好,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
意见建议:患者在患上疾病的时候,也不要太过的伤心,一定要有好的心情,保持心情愉快,这样对于疾病的治疗是很有帮助的。生命是很宝贵的,不要让生命受到伤害,一定要及时的治疗。在此,希望患者要以生命为主,及时的治疗,让身体早日恢复健康。建议不要盲目选择就医,及时到正规有权威的医院进行治疗以免延误病情。祝早日康复!
周宪章
主任医师
内科
擅长:小儿癫痫、成年癫痫、青少年癫痫等
问题分析:您好,目前治疗羊角风的医院繁多,患者总是挑花了眼,但是重要的是找到适合自己的争取的治疗方案,才能更有效的解决病症。不要挑好的医院,而是选择适合自己的治疗方案。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
张光明
主任医师
内科
擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及手术治疗...
问题分析:您好,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
意见建议:情况比较严重时建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!
杨全兴
主治医师
内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:1、特发性(原发性)癫痫:指脑部未能找到有关结构变化及代谢异常的癫痫。可能与遗传因素较密切,但目前的科技水平也不能做出科学的结论。
2、症状性(继发性)癫痫:即具有明确的脑部病损及代谢障碍。
(1)脑发育异常:如脑回畸形、胼抵体发育不全,灰质异位症、神经皮肤综合症、先天性脑积水。
(2)脑血管疾病:如颅内出血、血栓、栓塞、血管畸形,血管炎等。
(3)中枢神经系统感染:如细菌,病毒,真菌及寄生虫引起的颅内感染。
(4)外伤:产伤或脑外伤。
(5)中毒:如一氧化碳、毒鼠强中毒。
(6)脑缺血缺氧性疾病:如出生时缺氧缺血,被捂综合症,腹泻致过度脱水。
(7)代谢性疾病:如线粒体疾病。
(8)颅内占位性疾病:如肿瘤、囊肿、结核瘤、寄生虫等。
意见建议:治疗癫痫首先要选择专业的癫痫诊疗医院还有临床丰富的专家队伍,再一个要有针对性且权威的检查,配备这些条件的医院,可以能称为专病专治,建议去先医院做脑CT和脑电图检查确诊。
祝早日康复!
杨长强
主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:癫痫只要明确发病因素,用科学的方法规范的治疗是可以治愈的。癫痫是大脑异常放电而引起的一过性反复发作的脑功能障碍疾病。 临床上癫痫有一百多种类型,每种类型的治疗和症状也是不一样的,癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力以及生活受到严重影响。癫痫的治疗方法有很多,到正规癫痫病医院针对自己的病情选择方法治疗更有效。
意见建议:不能食用含糖多的食物和刺激性食物,应避免食用诱发癫痫的食物,如:羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等均不宜多用;烟酒、少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料建议好少饮用。
杨全兴
主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 81414
问题分析:您好,新生儿及婴儿期癫痫病病因有先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等;儿童以及青春期癫痫病病因有特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等,都有可能导致癫痫。
意见建议:个人建议在用药上要避免盲目求成,切忌心急,用药选择一定要谨慎。避免看广告,什么高科技,生物产品,最新科研成果,基因产品,免费赠药等等,都要慎之又慎。祝您早日康复。
程泽廷
医师
性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 9371
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治,西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
王文生
医师
内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫反复发作危害极大,发作时意识丧失会造成身体摔伤,肢体抽搐会导致擦伤碰伤,精神异常又会引发自伤伤人。然而癫痫反复发作造成的伤害远不止此,发作时呼吸暂停造成脑组织低氧水肿、功能损害,大脑神经细胞的高频放电直接对脑造成损害,久而久之导致患者记忆力减退,智能降低,反复发作还会带来恐惧、自卑等心理方面的消极影响,这些都严重影响患者的生活、工作和学习,这些危害可能一时不易觉察,但病程越长影响越显著。
意见建议:正值寒假期间很 多学龄期癫痫的患者可能会频频上网甚至熬夜上网通宵达旦地接触电视或电脑上这些刺眼的强光会导致大脑神经系 统功能出现紊乱这些都有可能成为冬季癫痫为什么频繁发作的因素之一。情况比较严重你去最好本地的 医院找个专家治疗,来成都可以来。
宋赵云
医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
已帮助用户: 113263
问题分析:癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癜风”,是一组由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合症,是大脑神经元反复放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。
意见建议:患者在生活中想要减少疾病的发作,那么就要做好日常的护理,只有护理工作做好了,才能让疾病减少发作,患者受到的折磨就越少,所以,为了自己的健康,对于癫痫的知识,一定要全面的了解,什么可以避免,什么是不能避免,但是是可以降低伤害的,这个都是很重要的,所以,不要小看了癫痫的护理工作,是治疗的关键。建议不要盲目选择就医,及时到正规有权威的医院进行治疗以免延误病情。祝早日康复!
杨少波
医师
内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
已帮助用户: 94986
问题分析:癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病 。治疗起来有一定的麻烦。
意见建议:癫痫的病因是非常的多的,要做到全面的预防是很困难的,我们也只能在一些常规方面进行预防措施。如果患上癫痫,也要根据不同的病因病种选择治疗方法。