一般情况下，小肚子疼白带有血丝可能是排卵期、妇科疾病等导致的，具体分析如下：
女性在两次经期之间会有小腹疼痛、白带夹有血丝等症状，需要考虑是在排卵期出血。这是由于在排卵期间，雌性激素的含量会快速降低，但是黄体酮不会升高，雌性激素转换很难，子宫内膜会发生少量的剥落。有些敏感的人会有小肚子的疼痛。另外，女性患有盆腔炎等妇科疾病时，也会有以上表现。要想找出原因，最好是做妇科彩超或者是做妇科内诊。
通常情况下，下腹部疼痛，伴有白带褐色、腰酸等症状，建议进行进一步的检查。常见的是妇科疾病。
1.出现上述情况的主要病因为慢性盆腔炎。
2.下腹部坠胀，可能是子宫内膜炎或内膜息肉，还会影响月经。
3.宫颈疾病，如宫颈息肉、宫颈发炎等。如果出现下腹部坠胀、白带形态、颜色变化等症状，建议及时就医，查明具体情况。
小肚子疼、腰疼、白带增多，可能是因为阴道炎症上行感染造成的盆腔炎。盆腔炎会出现腰酸腹痛以及腰骶部的疼痛，要及时到医院行白带常规及彩超检查，根据检查结果对症治疗，给予阴道治疗。
带发黄要考虑是否有阴道炎，因为正常的白带是呈蛋清样，或者是白色糊样的，无腥味，量少，有颜色的改变就要考虑是否有阴道炎。再就是有小肚子疼，平常说的下腹疼痛，要考虑是否有宫颈炎、盆腔炎。又包括是否有子宫内膜炎、输卵管积水等。
腹痛白带有异味。据估计，是由盆腔炎引起的。别紧张。先做分泌物检查。妇科检查双河镇确定了当前症状的原因。如果是由盆腔炎引起的，需要用药物治疗一个疗程。注意治疗后是否痊愈。
一般情况下，女性出现白带后出现小腹部疼痛的可能，首先要考虑到是否存在输卵管癌，输卵管癌变时，最常见的表现就是阴道内出现了很多类似于液体的分泌物，这种分泌物没有任何气味，同时还会伴随着小腹部的疼痛。还可能是因为盆腔发炎而造成的，因为骨盆发炎会造成大量的排泄，从而造成阴道的分泌物增加，同时盆腔的发炎会造成骨盆内的淤血，从而造成小腹部的不适。
