尿毒症发病率有多高?我怀疑自己已经身患尿毒症了。

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尿毒症发病率有多高?我怀疑自己已经身患尿毒症了,想问一下。

 湖南长沙普济肾病医院专家解答: 流行病学研究发现肾衰竭终末期的尿毒症患者人数持续增加,已经超过了早期的预计,而且还有逐步上升的趋势,到2001年底,肾脏替代治疗(RRT)人数达100万多人,超过全世界人口的增长率。预测到2010年将超过125万人。最近几年的透析人数统计,日本每百万人口有1 797人,中国台湾每百万人口有1631人,美国每百万人口有1496人。

  尿毒症发病率有多高?根据中国上海市血液透析质量控制中心统计资料显示,2004年新增透析患者数3553人,全年透析人数7600人,尿毒症开始透析的年发病率2004年达到262.8人每百万人群。全球所有的透析患者中有58 9/6来自占世界人口<12%的美国、日本、德国、巴西、意大利五国。2003年美国32.48万人接受透析,费用27.3亿美元,其中医疗机构费用18.1亿。也就是说在全世界许多经济不发达的地区尿毒症患者连接受透析治疗的机会都没有。

  这些数字实在是让人吃惊,尿毒症太可怕了。因此,我们平时更要重视和预防尿毒症,慢性肾病患者要及早找到合适的方法治疗,以免发展到尿毒症。
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张帅 医师 邢台市清河县武家那门诊妇产科
擅长:妇科
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病情分析:尿毒症是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多水分排出体外。既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便***甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
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能引起尿毒症的基础肾脏疾病主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、多发性骨髓瘤相关性肾炎、肾脏淀粉样变、安卡相关性肾炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

透析生存五年甚至十几年,二十几年都是有可能的。血液透析,腹膜透析以及肾移植,现在的技术是比较先进的,如果依从性比较好,指导下充分的进行血液透析医治,生存率是明显延长的,前提就是透析间期体重增加不宜超过干体重的百分之五,另外良好的控制血压,纠正贫血,良好的维持钙磷代谢。避免继发性甲状旁腺功能亢进等并发症的出现,透析比较充分,并发症少。

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会出现多系统的损害。如心血管系统,表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病,骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外,还会出现神经精神系统的症状,如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期,易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。

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以消化道症状为主,表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低,会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人,会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。

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尿毒症可以同房,但是性生活质量是不令人满意的,无论是肾功能不全、透析还是肾移植。与发病前相比,百分之九十的男性和百分之八十的女性性欲下降,百分之八十的男性有勃起功能障碍或勃起后没有保持勃起。

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考虑有必要进行一下肾脏彩超以及功能等相关检查排除一下是否有尿毒症的可能。平时一定要注意适当的多喝一些水,低脂低盐饮食,根据检查结果针对性的治疗,切勿延误病情。

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