脑血栓治疗

会员8678903 男 80 已回复
二月前头晕
查有轻微的脑血栓和脑萎缩

输了10天血塞通和丁咯地尔。现血压正常,有时还头晕怎么治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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一是保持血压的平稳,而是饮食要清淡,三是保持合适的体重,四是心情舒畅
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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你好 建议您服用通脉颗粒,银杏叶片,阿司匹林肠溶片治疗,注意低脂饮食
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李沛 医师 河北省邢台市威县忠顺堂门诊中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
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疾病治疗
急性期治疗
  脑血栓应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。   治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。   1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。   2.改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。   3.溶血栓疗法。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。   4.高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。   5.调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。   6. 昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
恢复期的家庭治疗
  恢复期治疗对于脑血栓后遗症患者来讲非常重要。目的是改善肢体麻木障碍、语言不利等症状,使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。   目前认为脑梗塞引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。   不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑血栓后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。   实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,每天使用家用型的肢体康复治疗仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,有助于增强患者康复的自信心,非常有助于恢复患者的肌张力和肢体运动。
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艾灸治疗脑血栓,取穴百会、大椎、风池、肩井、足三里、曲池、太溪,可以直接用灸也可以用温和灸,在这里主要是温和灸,用艾条点燃后对准实灸的穴位做温和灸,始病人感觉到热感,每穴十至十五分钟,十天为一个疗程,一个疗程后会改善,休息三至五天可以继续下一个疗程。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血栓的治疗方法只要是通过降血压,抗凝溶栓治疗。饮食的原则是低盐低脂饮食。所以在饮食禁忌上需要注意以下几点:1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等;少吃肉,多吃鱼和豆制品;多吃蔬菜,水果.;2.节制饭量,控制体重;3.限制食盐的摄入,每日以6克以下为宜;4.如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

针灸治疗脑血栓的效果还是不错的,可以疏通经络,调节气血,促进脑血栓的健康,还可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死起病后,应及早就医,愈早来院愈佳。
如果错过最佳救治时机就会危及患者生命,可溶栓治疗,以三个小时内为宜,接下来的4-5小时内,至迟不超过六个小时。如果错过这个时间就会影响疗效。目前临床上对于急性脑梗塞主要采用药物溶栓进行治疗。有条件者,医院及家属亦可选择血管内介入对脑梗死进行治疗,但适应证的选择要严格。对于急性缺血性脑卒中患者进行及时有效的干预是非常重要的,这将对减少致残率、提高生活质量起到积极作用。脑梗死治疗一般以抗血小板聚集,降血脂等为主。还要对脑血管病危险因素进行处理,对血压,血糖,血脂等进行控制。对于脑血栓形成患者需要进行抗凝药物治疗,并且使用肝素类药物。其他疗法有康复训练、康复治疗等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死是目前全球致残率和死亡率最高的一种疾病,需要立即进行救治。
具有减少病死率、减少副作用、加速康复的作用。在临床上,可以通过溶栓来进行治疗,尤其是在病情发生之后,可以通过静脉注入溶栓剂来使血栓溶化,从而进行进一步的修复。溶栓治疗的初期可以起到快速的消融作用,但是在溶栓后会发生继发的阻塞和水肿。要积极的进行后续的处理,比如改善脑部的血液循环,预防和控制脑积水,以及其他的并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓的手术治疗通常是为了挽救患者的生命。
脑血栓患者目前主要的治疗方法是内科保守治疗,大部分脑血栓患者经过保守治疗后,症状会得到改善。但如果患者出现大面积的脑血栓或小脑血栓,患者可能会出现颅内水肿,出现脑水肿颅内高压,导致脑疝形成,这些患者为了挽救生命,可能需要手术治疗,这样可以降低患者颅内压力,挽救患者生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。