产后一直出血最常见的原因有子宫收缩乏力,胎盘的原因,包括胎盘植入、胎盘滞留、胎盘和胎膜残留,软产道的损伤,包括宫颈裂伤和阴道裂伤,还有凝血功能的障碍,这些原因都可能会导致严重的产后出血。
从中医的观点来看,流产后持续出血,是因为受到了机械的刺激,或者是因为经脉受到了损伤,或者是因为血液循环不畅,或者是因为手术后的血室打开,导致了血液的流动。对于气血不足的人,可以服用归脾汤,补气养血,固冲止血。
湿热阻滞的患者,应以清热祛湿、祛瘀止血为主,可服用五味消毒饮;对于瘀滞子宫的患者,宜化瘀固冲、止痛,可以服用生化汤。从西医的观点来看,流产后绒毛、蜕膜残留、术后盆腔感染都是导致的。
顺产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。正常恶露持续4-6周,血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净。注意保持外阴清洁,母乳喂养有利于子宫恢复。
产后42天,阴道组织比较脆,同房容易损伤出血,还有子宫内膜也还没有修复好,也容易出血,出现同房后出血,要到专科门诊查看,了解是阴道损伤出血,还是子宫内出来的血,产后两个月后再同房。
顺产后同房出血,淡淡的可能是顺产后不久、子宫复旧不好、子宫内膜炎等原因导致的,具体分析如下:
顺产后不久或产褥期未到,同房或同房后少量出血,多是由于子宫复旧不好、子宫内膜炎、恶露不干净等原因造成的。顺产一段时间后,恶露已经干净,如果同房出血,主要考虑宫颈问题,可能是宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈息肉等,需要到医院妇科做检查,做HPV检查、宫颈液基细胞学检查,再根据检查结果确定治疗方案。
流产后正常出血的时间是7天左右,有的人可能稍微长,能够达到10天.如果10天以后仍然流血,就是不正常的.首先要排除是不是有不全流产,要尽快的到医院去做B超,如果是宫腔里有残留物,需要尽快的刮宫,不然会引起宫腔内感染或者大出血.如果做B超的时候宫腔里干净了,有可能是流产后引起的宫内感染或者子宫收缩不良,需要口服消.眼药。