镜检红细胞指的是尿沉渣显微镜下红细胞的情况。正常情况下尿液中一般没有红细胞,或仅有个别的红细胞,离心后的尿液如显微镜下每高倍视野平均可见1-2个红细胞即为异常。
红细胞形态分析检查是一种血液的检查手段,形态分析主要是这样的大小是不一致的,比如小细胞性贫血直径多小于六个微米,多见于缺铁性贫血,地中海型贫血,还有遗传性球形红细胞增多症,而大细胞贫血直径大于十个微米,见于巨幼细胞性贫血,主要是缺乏叶酸和维生素b12所引起来。
尿红细胞形态的正常值是每高倍视野下不大于3个,检查尿常规发现红细胞有轻度的升高,或者有明显的肉眼血尿要进行系统性的排查。常见的原因有肾脏的疾病,或者内科疾病引起的肾脏损害。
镜检红细胞数应该小于3个,经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“、1或1”,20个计为“、2或2”30个计为“、3或3”40个计为“、4或4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。
镜检红细胞2到4个,是属于在正常范围内。红细胞的参考值是小于十个。所以红细胞2到4个是属于正常水平。当红细胞超过十个之后,就需要再进一步地去一步地去做检查,比如可以再进一步做泌尿系彩超,或者是肾脏输尿管膀胱ct检查来明确诊断。
尿常规镜检红细胞高有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动,寒冷,发热,解除诱因以后,红细胞就消失了,不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎,包括急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。