中度宫颈糜烂伴有阴道炎TCT检查为中度炎症

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中度宫颈糜烂伴有阴道炎TCT检查为中度炎症
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘刚 主任医师
擅长:专攻男性不育
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您好:
宫颈糜烂分为轻、中、重度。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂,糜烂面积超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。宫颈糜烂常可因为以下情况影响怀孕:1.宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短2宫颈粘膜由于炎症刺激增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过3.子宫黏液粘稠,妨碍精子的正常运动。宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性,但无绝对的必然性。只要经过正确的治疗,等宫颈糜烂痊愈或好转,怀孕是很有可能的。我院是专业治疗不孕不育的医院,建议您和您爱人来我院详查,针对性治疗,不要错过最佳怀孕年龄。
您如果还有疑问请随时与我们联系!祝您健康!
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宫颈糜烂诊断与治疗的标准



宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后,肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区,称宫颈糜烂。它的本质是宫颈管内的柱状上皮在较高雌激素水平刺激下,过度增生而外延到宫颈外。如果没有并发感染,又无异常细胞和血管增生,应属于生理范畴。还有一个有力的旁证为:老年妇女和青春前女孩没有这种现象,原因就是雌激素水平较低,而育龄妇女80以上都有不同程度的宫颈糜烂。
有些医院为了经济效益,将这种生理现象当作病理现象处理,更有甚者说会“癌变”,误导人们过度治疗,实属不道德。


主要症状

就是阴道分泌物增多。平时总要垫护垫,性交时过于滑润,摩擦力小而已。


分级

依据宫颈糜烂红色区所占宫颈的比例可分三度。

轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;

中度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3以内;

重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。


诊断

主要是窥器撑开阴道后肉眼观察和阴道镜检查拍照,如怀疑有异常细胞增生可以配合TCT检查。


治疗

根据分度和有无生育要求选择方法:如果你以后还想生育,千万别接受物理治疗(电熨,激光,冷冻等)因为治疗后会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,阴道镜下发现异常血管和细胞,可在宫颈糜烂面用三氯乙酸上药,每周一次(医生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,临床症状明显,重度糜烂,或有异常细胞和血管增生,就可以用电熨,激光,冷冻等物理治疗了。


注意

1、不论口服或自己阴道局部药物治疗,均没有作用,而且会导致很多副作用,因为本质是雌激素水平影响。
2、如果阴道细菌学检查发现、并发感染者就属于慢性宫颈炎或阴道炎范畴了,需要根据不同菌种选用不同抗生素治疗了(见阴道炎治疗)。所以,宫颈糜烂与宫颈炎或慢性宫颈炎不能划等号。

对于阴道炎一经检查遵医嘱积极的用药进行治疗就可以了。
相关问答

中度宫颈糜烂是否会影响怀孕需根据实际情况来判断。
如果仅仅是单纯的中毒宫颈糜烂,并不会对妊娠造成什么不良的影响,一般是与子宫的柱状上皮外移有关。如果发生了中度宫颈糜烂引起继发性炎症,例如盆腔炎、子宫内膜炎等,会导致受精卵的着床受到影响,导致不孕。其次,不孕并不是所有的宫颈糜烂都有关系,还可以通过输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、子宫内膜异位症、内分泌紊乱等与纳音引起,需要及时去医院做子宫彩超和性激素六项检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

中度宫颈糜烂的症状主要表现在出现白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝的现象,阴道受到炎性白带的长期刺激,外阴瘙痒,怀孕中期,子宫颈糜烂,那么可以先用药物对症治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,根据宫颈糜烂病变的严重程度,可以分为轻、中、重三种类型,具体内容如下:
不管是哪个时期的宫颈糜烂,都是因为长期的炎症所造成的,如果没有进行有效的处理,可能会造成宫颈粘膜的破溃,如果没有及时的处理,那么会造成子宫颈的糜烂,如果不及时治疗,会造成严重的糜烂和化脓,最终发展成中度的宫颈溃疡,此时需要采取的是积极的方法,如:消糜栓,保妇康栓,苦参凝胶等阴道上药,同时服用消炎药物,在治疗期间尽量不要同房,注意个人卫生。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,中度宫颈糜烂能治愈的,但需要患者积极配合医生治疗。具体内容如下:
如果患者存在中度宫颈糜烂,但积极配合治疗,通常情况下,是可以治愈的。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下使用微波、冷冻和激光等治疗方式进行治疗,改善不适情况。同时,患者还要注意日常护理,加强个人卫生,勤洗澡,勤更换内裤,还应注意饮食清淡,不吃生冷、辛辣的食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈糜烂样改变只是一种临床表现,有生理性或病理性改变,所以宫颈糜烂样改变需要做炎症相关检查、细胞学和人乳头瘤病毒监测。
宫颈糜烂样改变如果有接触性出血或者分泌物增多或者表面有颗粒状或乳头状突起的情况,可以给予激光、冷冻、微波等物理治疗,如果是宫颈糜烂样改变,虽然没有炎症,但是如果是出现人乳头瘤病毒感染的话,需要进一步的检查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

引起中度宫颈糜烂的原因,主要有性生活过早或者性活动过多。现在的年轻人普遍存在婚前性行为,过早的性生活以及频繁的更换性伴侣是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。还有不洁的性生活,由于婚前性行为大多处于隐蔽状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,因此没有洁净的性环境,会导致患病的几率加大。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。