根尖炎、根尖周炎其实就是病，在临床中，有时称之为急性根尖炎，有时也被称为急性根尖周炎，其实，就是指同一病症，因此二者并无差别且等同。
急性根管内感染会引起局部肿胀或者疼痛。急性根尖炎可表现为疼痛急，因而具有急性自发性持续跳动，并有咬合急性疼痛。慢性的不痛则不会引起剧烈的疼痛，只是在牙髓组织里面会产生一些小脓液。如长期根尖周炎等，疼痛反应不明显，复发牙龈的脓肿是可能的。对于这种情况，可以选择保守的方法进行治疗，但是要注意防止感染扩散到整个牙周系统当中去。
不管是痛急性根尖周炎，或是慢性不痛根尖周炎，需要进行根管治疗，才能使炎症得到控制，从而实现留齿。
根尖周炎不管是急性根尖周炎，还是慢性根尖，都需要进行根管的手术。
根尖周病的最佳处理方式是清除根尖及根管里的细胞，因此要进行根管的处理。根管疗法主要是利用机械、化学药剂等手段清除牙根内部的坏死组织，再利用药剂的渗入，到达根尖周组织，从而进行相关的消炎处理。因此，对于根尖周炎，采用根管内的方法来进行治疗，效果最佳。当然，对于根管很窄，或其他的疾病，可以通过塑化疗法来进行塑化处理。
根尖周炎和根尖囊肿一般需要根管治疗。
根尖周炎有急性根尖周炎和慢性根尖周炎两种类型。慢性根尖周炎又分为根尖周脓肿，根尖周肉芽肿，根尖周囊肿，属于慢性根尖周炎。根尖周炎需要根管治疗，根尖囊肿需要根管治疗，但是根尖周炎单纯根管治疗并不能完全根除囊肿，所以除了跟管治疗之外，还有根尖切除术，根尖周炎还需要切除囊肿。
早期有轻度的疼痛感，此时患牙如果咬紧，疼痛可以暂时缓解，随着炎症的加重，患者自觉牙齿伸长感，咬合时先接触。有比较明显的咬合痛。疼痛性质为自发性，持续性疼痛，范围局限，患者能够明确指出哪一个牙齿是患牙。如果此时没有得到及时治疗，炎症继续发现，就出现了急性牙根尖炎的症状。
根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。
根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。
