常见的原因主要包括泌尿系炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等,通常对于泌尿系炎症引起的尿潜血阳性,尿常规检查会提示尿液中的白细胞增多,病人通常还会有尿频、尿急等症状发生。
尿隐血又称尿潜血,尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质,平时一定要多喝水,促进尿液排泄,少吃一些刺激性的食物。
尿隐血2+,单纯的潜血两个加号主要是见于泌尿系的结石,也可能是有尿路感染或者是膀胱,或者是肾脏方面的疾病。尿潜血阳性需要进行相关检查,比如红细胞位相,泌尿系统彩超,胡桃夹现象彩超,肝炎病毒抗体,补体等。也有很多不明原因的尿潜血阳性,需要做肾穿检查明确。
尿隐血1是很严重,离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称得上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”30个计为“+++、3+或+3”40个计为“++++、4+或+4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤得越厉得越厉害。比如隐血+2的意思是尿液经离心沉淀后在高倍显微镜下发现了20个血红细胞。
问题分析:从检查结果来看目前的情况应该再复查几次,综合判断是不是慢性肾炎,血常规的问题一定要警惕是缺铁性贫血还是地中海性贫血。看看有没有地中海的贫血的家族史。
指导建议:单纯的尿潜血阳性一个加号问题不是很大,只要长时间的保持不变。不加重,可以不需要特殊的检查。可以口服肾炎康复片,金水宝胶囊等药物治疗试试。