如何确定冠心病

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全部症状:
紧缩感、窒息感胸疼逐渐加重,数分钟达高潮伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。
发病时间及原因:
上午九点前,上班步行途中
治疗情况:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐建刚 医生会员 河北邢台附属第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
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李强 山东省人民医院外科 三级甲等
擅长:糖尿病高血压
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病情分析:建议你最好检查一下血流变(包括血糖,血脂,血粘度以及纤维蛋白原等),还有就是血压波动等!!检查清楚才能准确的预防和治疗
意见建议:
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,最好的方法就是做冠状动脉造影:目前被称为诊断冠心病的金标准。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险,同时可行左室造影确定左室收缩功能和有无室壁瘤。
相关问答

一般可以通过完善检查,来确定得了冠心病。
如果要判断患者是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,建议结合检查冠脉造影,这是临床上诊断冠心病的金标准,如果患者病情不严重,症状不明显,只是初步判断是否患有冠心病。建议患者做无创冠脉CT检查,以确定是否冠心病;如果患者经济条件不允许进行以上检查,如果想进一步判断冠心病,建议先做心电图、心脏彩超、胸片等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者可以通过以下检查来确定冠心病:
首先要做的是心电图,如果没有发现问题,可以做肝胆、双对半、丙肝等的检测,看看有没有肝炎的可能。还要留意有没有贫血、心脏病、心肌炎,心肌缺血等。需要进行心电图检查,确定是不是心肌缺血。同时要做好心脏同功酶的检测,看看有没有心肌炎。同时还要做心脏彩超的检测。还可以做CT来检查冠心病。
患者要注意休息和睡眠的好坏。

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通常情况下,冠心病该通过一些方式运动。
冠心病选择跑步、散步、羽毛球、俯卧撑、平板支撑、骑单车、拉丁舞蹈等轻型健身运动。可是无论做什么运动,时长都不可过长,否则非常容易导致出现心脏供血不足、缺氧的症状。与此同时健身运动选择早上7~8点。这时身体歇息一晚,精力旺盛,运动后不容易造成疲惫感,不容易引起冠心病发病。冠心病病人不可参与篮球、武术、足球等非常容易加重心肺功能压力的体育运动。

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第一,是做自己的检查,包括心电图。动态心电图可以很好的记录心绞痛的发生时间、st段、t波的变化、是否有心律失常。
第二,是持续的心电图监测。一过性的心肌缺血不一定是胸痛,而是有可能是心肌缺血。持续的心电图可以检测到在没有症状和心绞痛的情况下的st段变化。
第三,他能感觉到自己的脉搏,看自己的心跳,看自己的脉搏是否有力。
第四,还需要进行心肌酶检测,以确定是否有心肌梗塞。

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通常来说,如果是严重的冠心病,这就说明患者的冠状动脉出现了严重的狭窄甚至闭塞,需要通过药物或者手术进行联合治疗。具体内容如下:
首先需要到正规医院的心内科门诊就诊,进行冠状动脉影像学检查,评估冠状动脉病变的位置及程度。建议冠心病患者在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时采用PCI是治疗冠心病的一种最常用、最成熟的介入技术。它是在血管造影仪的引导下,通过特制的导管、导丝、球囊、支架等,对狭窄或阻塞的冠状动脉进行血运重建的治疗方法。

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冠心病是一种比较常见的心脏病,可以采用以下方式确诊:
1、心电图:通过心电图可以判断出心肌缺血、心肌梗死、急性期、慢性期等的主要症状,甚至可以通过心电图进行诊断;
2、平板运动心电图:在进行平板运动时,如果病人有明显的心肌缺血症状,可以确诊为冠心病;
3、冠状动脉CTA:临床表现不典型的情况下,可以进行冠状动脉CTA检查,CTA可以判断冠脉狭窄在50%以上,如果病变大于50%,则属于冠心病。

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