传统的胆总管穿刺取石需要在右侧上腹部15~20cm的纵切口,具有很大的损伤。具体内容如下:
经腹腔镜下胆道穿刺,只需在腹部开凿3个小洞,对于身体状况较为严重或较为肥胖的病人,可在胆道内切开4个小洞,以达到胆总管探查取石术,创伤小,恢复快。术后监测体温、呼吸、脉搏、血压;注意意识和黄疸的变化。观察引流管,防止脱出、挤压或折叠,保证维生素和各种微量元素的摄入,多食水果蔬菜,少食辛辣刺激类食物,少饮酒。
腹腔镜胆管探查术属于微创手术,其创伤小、恢复快。护理方法如下:
患者术前不必留置胃管、尿管,术后6小时可下床活动,术后第1天可以饮水进流食,术后第2天可以进半流食,比如面条,3-5天后可逐渐过渡至低脂正常饮食。培养良好的日常生活习惯可帮助十二指肠球部溃疡患者早日康复,患者平时要注意劳逸结合、保证充足的休息、减轻精神压力。限制含有多渣类的食物,禁食含粗纤维、油炸或油煎类食物,例如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉、火腿和各种粗粮食物。这些食物不利于消化,并且还会加速胃液的分泌,增加胃十二指肠的负担。
腹腔镜下全子宫切除术是子宫全切术的一种方式,具体分析如下:
子宫全切术有开腹、经阴道、腹腔镜等多种方法。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺孔,器械通过穿刺孔进入腹腔进行手术操作,可避免传统手术5-10cm较大的腹壁切口。另外,腹腔镜手术是目前临床上最常用的一种术式,术后孔较小,恢复快,有些病人在术后次日就能出院。
腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。
因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野,让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点,在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位,切口只有0.5~1cm,腹部切口神经和血管损伤极小,标本能从阴道内取出,且出血量小,术后康复迅速,患者定期复查即可。
一般来说,腹腔镜下胃底折叠术主要治疗胃食管反流病。具体分析如下:
腹腔下胃底折叠术主要是治疗胃食管反流病,后期可以通过腹腔镜下食管裂孔疝修补以及胃底折叠术的治疗进行缓解。减少反酸、烧心等症状,还可以治疗药物带来的一系列副作用。
建议此类患者,术后一定要卧床好好休息,做好饮食调节,减少对胃部的刺激,利于病情的恢复。
一般来说,腹腔镜下胃旁路减重手术大约需要4-5个小时。具体分析如下:
是在靠近食道即贲门位置,留下小的胃囊,进行远端闭合,然后将小肠横切抬起与小胃囊进行吻合。手术时间约1.5-2小时,加上术前术后一系列准备所以患者在手术室内可能需要4-5小时。建议此类患者,在术后第二年加强体育锻炼、加强营养平衡,控制食物种类等。