该怎么治疗?需要手术吗?

会员109749623 53岁 已回复
痛的部位为左侧脸颊,痛感跟三叉神经痛所描述的症状一样,病人张嘴就会痛,如不牵动就不会感觉疼痛。查了核磁共振,检查报告我添加图片在下方。。麻烦医生给个建议回答。。
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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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三叉神经痛可以口服药物,如卡马西平,氯硝西泮等。也可以手术治疗,如三叉神经阻滞或微血管减压术。建议去神经内科就诊。
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:三叉神经痛的临床特征:(1)疼痛性质:常无先兆,为骤然闪电样发作,犹如刀割、烧灼、刽刺或电击样,持续数秒至2分钟。病初起时发作较少以后越发越频,疼痛程度也随之加重。发作时病人表情L分痛咎.有的突然呆木而不敢多动,有的以手掌紧按面部或用力揉搓。 (2)疼痛部位:仅限于而部二又神经分市区,多为单侧,右侧居多。病初起时,疼痛发作仅在三义神经的某—。支分布区,常见于第二支或第三支分布区,而后逐渐扩散。 (3)疼痛触发点:一个病人可有一罕数个触发点,常位于上下唇、鼻翼、口角、门犬齿等处,当进食、讲话、洗脸、刷牙时激发而部触发点,可引起疼悯发作。
意见建议:三叉神经痛发作时可伴面部发红、精神恐惧、痛苦万分,常用于或毛巾按压或揉搓患侧面部,以期疼痛缓解,以致患侧额面发牛皮肤擦伤、增厚甚至眉毛脱落等。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据您的描述的症状和核磁共振的检查结果,考虑是三叉神经痛 ,建议可以考虑针灸治疗。 如果效果不佳,也可以考虑手术治疗。
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:对于这种情况来说,这种情况,可能是由于,刺激三叉神经所造成,我们可以局部热敷口服一些头孢氨苄胶囊,活血化瘀胶囊,布洛芬缓释胶囊可以再观察看看
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、注意清洁,避免感染:对健康人和三叉神经痛患者来说,讲究卫生,避免感染都是最重要的。三叉神经痛的发病与一些感染性疾病,如牙髓炎,牙龈炎等是有关系的,因为这些疾病在发病时的病原体可能产生内毒素和外毒素,以致营养代谢出现障碍,对三叉神经产生不良刺激,从而诱发或者加重三叉神经痛的病情。 2、温柔咀嚼,轻声说话:生活中要尽量避免猛烈咀嚼和大声说话,因为周围神经性的病变,如血管畸形、炎症等可引起神经疼痛的发作,如果经常大声说话、猛烈咀嚼会使面部运动幅度过大,从而牵动面部旧的病灶,引起三叉神经痛发作或是使疼痛加重,所以日常生活中温柔咀嚼,尽量轻声说话也是预防三叉神经痛的好方法。
意见建议:日常生活中一定要注意休息,避免过劳和情志抑郁等情况,三叉神经痛患者过劳会引发耗伤气阴、脉络失养、筋脉挛急等现象,使疼痛加重。情志不畅会出现郁久化火,然后上扰面部的经脉,诱发或加重三叉神经痛,因此劳逸结合,情志舒畅对预防三叉神经痛大有裨益。
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