你好,我想咨询一下华法林用量及注意事项

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你好,我想咨询一下华法林用量及注意事项
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汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
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病情分析:【华法林钠片用法用量】
口服,成人常用量:避免冲击治疗口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给维持量一日2.5~5mg(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2~3)。因华法林钠片起效缓慢,治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态,如须立即产生抗凝作用,可在开始同时应用肝素,待华法林钠片充分发挥抗凝效果后再停用肝素。

【华法林钠片注意事项】
(1)老年人或月经期应慎用。
(2)严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用华法林钠片。
(3)个体差异较大,治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天,急诊手术者需纠正PTINR值≤1.6,避免过度劳累和易致损伤的活动。
(4)若发生轻度出血,或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5倍以上,应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。
(5)由于华法林钠片系间接作用抗凝药,半衰期长,给药5~7日后疗效才可稳定,因此,维持量足够与否务必观察5~7天后方能定论。
意见建议:
相关问答

华法林是抗凝药,对于一些下肢静脉血栓的患者、需要抗凝的治疗。华法林在抗凝治疗的同时也会导致出血的发生,要严密监测华法林用药的程度,INR值控制到2到3之间既能起到抗凝的作用又避免不必要的出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要注意每天同一时间服药,不应改变药物的剂量和品牌,如漏服了一次药需尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量。服药期间没有许可不要擅自服用其他药物,包括感冒药。这些药物会干扰华法令的作用,对健康造成危害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,根据你的描述情况,及图片报告内容,凝血酶原时间延长。
指导建议:根据你的描述情况及图片报告内容,凝血酶原延长,建议医院相关科室就诊,根据患者病情,进行适当调整药物。

赵启社主治医师内科定远县总医院
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽

华法林是抗凝药物,富含维生素K的食物如酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花等,均可影响华法林的疗效,需要在维持饮食相对平衡的前提下,注意适当减少摄入富含维生素K的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

建议取向专业的医生进行询问。为了减少药物对胃的刺激,可以在饭后服用,服药时应坐着或站着,服药时应多喝点水,一般用温开水200~300毫升送入,可以活动五六分钟再躺下睡觉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甘油果糖的用法用量,静脉滴注,成人一般一次250至500毫升,一日一到两次,每次五百毫升需滴注2-3小时,250毫升需滴注1-1.5小时。甘油果糖临床应用的注意事项目,有循环系统及肾功能障碍,尿崩症和糖尿病患者慎用。急性硬膜下硬膜外血肿出血未停止者慎重应用。必须限制食盐摄入量的患者谨慎使用,因为甘油果糖内含有氯化钠。甘油果糖使用的禁忌症,遗传性果糖耐受不良症患者属于禁忌应用患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病