病史摘要?? 王某,女,58岁,退休工人。...

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病史摘要?? 王某,女,58岁,退休工人。半年前,因家庭不和,与儿子吵架时突然感觉心前区疼痛,同时感左上臂、左肩疼痛,伴气急、肢体冷、面色苍白,出冷汗,经休息、治疗后缓解。以后,每当劳累,心前区疼痛等上述症状时有发生。今上午上市场买肉菜上五层楼后,心前区剧痛,冷汗淋漓,以后出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰等症状,听诊两肺湿性罗音。今晚吃晚饭送客后,忙于收拾家务时,突然昏倒,神志不清,送医院后ECG示急性前间壁心肌梗塞,经抢救无效死亡。??尸检所见??身高159cm,体重65kg,腹壁脂肪厚度为4.5cm。心脏重350g,左心室壁厚度1.6cm。左冠状动脉前降支和右冠状动脉管腔狭窄(Ⅱ~Ⅲ级)。大脑左半球内小动脉粥样硬化,小动脉瘤形成。左侧内囊,见桃核大坏死灶(软化灶)一个,并见多量出血。双肺体积增大,切面可见暗红色泡沫状液体自切面流出。
讨论:
1.对本病例应何诊断?2.请按疾病发展过程、结合尸检所见,解释上述各种临床表现。3.患者直接死亡原因是什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好, 根据您的提问,这一般种情况需要建议完善相关的检查才能确定的。具体咨询临床的建议的,
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温泉 护士 领背卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统,急救
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病情分析:你好,根据你所说的情况建议完善相关的检查。
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