窦性心动过缓伴不齐

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全部症状:24小时动态心电图
一、心率:
最小心率-4间期: 33 bpm at 16:39
最大心率-4间期: 90 bpm at 7:49
平均心率-24小时: 52 bpm
小时计最小心率: 47 bpm at 8:00
小时计最大心率: 57 bpm at 15:00

分析心博数 : 74310
分析的分钟: 1429
二、室性节律:
室早总数: 0
成对室早总数: 0
室速总数: 0
最长的室速: 无
最大心率的室速: 无
最小心率的室速: 无
每一千心搏/每小时室总数: 0/0
R on T: 无

三、心率变异性:
SDNN-24小时: 83
SDNN Index: 58
SDNN Index: 54
rMSSD: 42
pNN50: 12
频域功率-24小时: 2732.1
最小频域功率小时: 446.7
最大频域功率小时: 8721.8

四、 ST段分析:
第一总 ST分钟数V6: 655
第二总 ST分钟数V5: 356
第三总 ST分钟数V4: 56
最大绝对ST下降: -1.7于17:17 @V6
最大绝对ST上升: +0.8于 5:51 @V3
最长的ST段: 172分钟于 13:04
ST段的最大心率: 63

五、室上性节律:
室上早总数: 2389
房速总数: 0
最长房速 无
最大心率房速: 无
每一千心搏/每小时室上早数: 32/99
结性心搏总数/结速: 0/0
心房颤动/心房扑动总负荷: 无

六、心动过缓:
停搏大于2.0秒: 1581
最长的停搏: 2.6 sec at 10:03

QT
最大QT : 187毫秒(V2)
最大QTc: 473ms
最大QT 间期: 于18:34. HR 42 bpm.
室性逸搏: 无


七、结论:
1.窦性+异位心律
2.窦性心动过缓伴不齐,平均心率52bpm,交界性逸搏
3.不典型二度Ⅰ型-二度Ⅱ型窦房传导阻滞,窦性停搏?
4.房性早搏: 总共2389次,单发,121阵二联律和39阵三联律。
5. ST改变。








发病时间及原因:几年前有一次晚上回家时在上楼时,发现头晕,眼前发黑有一阵子。后来是2012年4月5号时赶公交时急速追赶时感到心脏发慌。平时总是感到吸气时心脏还些,呼气时心里难受,没有力气。


治疗情况:12年4月9号去连云港市第一人民医院确诊为心率异常如上述现象。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭夫荣 医师 侯贯镇马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
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指导意见:治疗上主要是病因治疗,如心率太慢可以用阿托品,氨茶碱治疗,严重者可以装起搏器。你爱好运动,出现窦性心动过缓,有可能是正常的现象。如果你不放心,可以做24小时动态心电图,心脏彩超进一步检查。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:心率过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心率过缓。得考虑是否有心肌缺血引起的,跟运动量少也有关系的。 建议查24小时动态心电图、心肌酶等等,排查一下心血管疾病,希望对你有帮助。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 210631
心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,窦性心律不齐是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种心律失常大多数属于呼吸性窦性心律不齐,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
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相关问答

窦性心动过缓伴心律不齐是指窦性心动过缓同时伴有窦性心律不齐。
窦性心动过缓,伴有心律不齐,亦为临床较多见,尤其在年轻人中更为普遍。窦性心动过速和窦性心动过缓都属于心律失常范畴。正常心跳次数为60~100,小于60次者为窦性心律,这种现象叫做窦性心动过缓,当窦性心动过于缓慢时,常合并心律不齐,若不十分严重窦性心动过缓,多数可能性都是生理上的,若重度窦性心动过缓,伴心律不齐,这也许就是患者有病态窦房结综合征的原因。所以对患者来说,应该注意观察其心率情况,一旦有不适合继续治疗的地方,就要及时的去找医生来进行诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当窦性心动过缓伴律不齐时,生理上的表现不需要进行任何的处理,如果出现了病理性的症状,并出现乏力、头晕、黑蒙、晕厥等症状,在进行了剧烈的动作或情绪波动后,如果没有出现心电图变化,则需要考虑是不是心脏病或者其它全身疾病引起的。如果是系统性的,可以通过对症的处理来减轻;如果是由心脏自身引起的,目前尚没有特殊的药物,需要植入永久性的心脏起搏装置。因此当有窦性心跳过慢并伴有心率不齐的情况下,要立即就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓伴不齐,首先明确心动过缓的原因,是否有电解质紊乱、甲状腺功能减退、心肌炎等。如果有导致心动过缓的病因,要积极对因治疗。若是心脏本身的原因,窦房结的功能减退导致,如果没有头晕,眼黑,心绞痛等症状,可以服用药物治疗。注意复查动态心电图监测心律情况。如果有头晕,眼黑,心绞痛等症状有可能需要起搏器治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

有可能是心脏病引起的,尽量是检查一下心电图和心脏彩超,确诊后再治疗,不要盲目用药,正常人的心跳次数数值在60-100次/分钟。窦性心动过缓伴不齐,说明已经少于60次/分钟的状态,需要进行24小时心电图检测,如果没有伴有其他的身体不适的情况下,并不会对身体造成影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓伴不齐,这需要根据窦缓的严重程度,如果一个青年的患者在查体的时候,出现了窦性心动过缓伴不齐,平时的心率在50-60次/分左右,对于这类患者,往往没有明显的临床症状,可以暂时给予观察,不服药治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

尽可能避免熬夜和避免反复感冒的发生,以及不要愤怒和担忧。如果出现心律失常,需要将改善症状的药物与改善心率的药物一起使用。如果出现心动过缓,很容易导致疲劳、胸闷和气短。如果心肌缺血发生,需要使用扩张心脏血管的药物。

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擅长:内科、心血管疾病