腰椎第四节骨折侧躺通常是可以的。具体内容如下：
腰椎第四节骨折，只要是轻微的压缩性骨折，或是经过外科内固定，都可以进行侧卧。不过，在侧卧翻转的过程中，需要有人协助扭转身体，以免导致脊椎的扭转，导致二次伤害，压迫脊髓神经，导致严重的后果。此外，如果骨折的压缩比较严重，一般都建议患者要平躺4个星期以上，不过也可以让患者侧卧。
首先要根据病情选择保守治疗或药物治疗，能促进病情的恢复，病情严重，已经出现压迫症状，应尽早手术治疗。
不造成脊髓神经损伤，或者单纯的椎体压缩性骨折，可以选择保守治疗，比如选择平躺，直接垫高骨折部位，再用石膏固定，固定后可以选择静养治疗，随着病情的好转，再做牵引治疗。保守治疗的关键是日常饮食，要多补充营养，不要选择辛辣、油腻、辛辣的食物，还要注意多休息。脊髓损伤或神经合并，首先要选择药物治疗。目前医学上有很多药物性治疗，如脱水神经营养类的药物来促进病情的恢复，比如肌肉注射，神经生长因子、甘露醇等。
脊椎骨按压疼可能是以下原因：
第一，脊椎骨按压疼可能是脊柱骨折引起的，如压缩骨折和爆裂骨折，都会导致脊柱的局部疼痛和脊柱运动受到限制，甚至会导致脊髓损伤。
第二，脊椎骨按压疼可能是脊椎韧带的炎症导致。比如脊椎上韧带，压迫脊椎棘突时会有局部的痛苦，同时还会伴随着轻微的脊髓运动受到限制，这种情况下，一般不会很疼，也很好定位。
脊椎骨疼，如果是脊椎疾病造成的，患者可以查骶髂关节片、查血沉、类风湿因子、C反应蛋白等来明确诊断，如果此时诊断明确，患者可以通过物理治疗，包括推拿、按摩等来治疗，可以遵医嘱配合中药的治疗，吃一些温经散寒的药物，如温经活血汤，并且在必要时应用免疫抑制剂来治疗，多注意休息，患者的具体的治疗方案还是根据患者的实际情况来确定。
需要积极治疗，否则，许多疾病会因脊髓神经损伤而受到影响。如果四肢、排便和排尿的功能，以及皮肤温度、感觉和由神经段支配的神经的其他障碍，这些疾病需要康复、对位固定、休养治疗和康复后的功能锻炼。
