ercp胆管引流管取不出来怎么办?

会员109581136 71岁 已回复
ercp术后一年之久,导致内置引流管老化,这边医院取不了怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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ERCP内支架无法取出,要么先继续观察,要么手术取出。
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高娜 南通大学附属医院外科 三级甲等
擅长:阑尾炎,疝气,甲状腺瘤,腹股沟疝,腹外疝,多乳头多...
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指导意见:引流管老化,那就推荐去上级医院,或者治疗您的疾病比较有口碑的医院,实在取不出只能切开取出,还是建议去上级医院尝试
王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析:您好!ERCP手术后引流管老化可能与平时护理不好、局部组织感染、引流管质量不好、长期不更换等因素有关系。
意见建议:注意引流管处卫生,按时消毒,去您原手术医院做详细检查,根据检查结果更换引流管或拔除。
相关问答

进行ERCP胆总管取石的部分患者中,具体内容如下:
如果是急性胆管炎或者是急性胆囊炎,应在取石术后放置鼻胆管,以彻底的引流术,在需要时进行鼻胆管的清洗。术后发生胆管炎症或感染恶化时,应按下列步骤进行:第一步是进行反复的胆管清洗,降低炎症的发生。患者日常注意遵医嘱合理用药,规律饮食,戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡,进行自我情绪调节,避免精神压力过大等情况,有助于促进疾病的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆管癌确诊后是可以根据分期选择不同的治疗方法。早期,是可以采取胰十二指肠切除。如果肿瘤较晚,是可以采取胆管穿刺引流或者是胆管内放置支架解决阻塞性黄疸。以及放化疗等治疗手段,延长病人的生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在出现腹胀的情况,是由于胆管癌引起来的,可以以中医中药的方法,对症支持治疗,中药主要是治标,效果还是非常不错的,如果是肠梗阻的话,就肯定要做手术,发生这个腹膜炎,直接会导致病人死亡的,所以这个肯定是要做手术的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌一种恶性肿瘤,其病因可能与胆管结石,原发性硬化性胆管炎等有很大的关系。如果胆管没有发生转移,还是建议采用手术治疗。而且如果体质好,手术后建议进行一些化疗,可以预防复发,但是对于中晚期的肝癌只能通过放化疗来控制病情。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

最有效的治疗办法是进行手术探查,胆总管切开取石,同时对肝内胆管的结石也应该依次的取出。手术以后还需要留置T管进行引流,常规的抗感染,静脉营养支持等治疗。病人还会有明显的右上腹疼痛,伴有发热,尤其是暴饮暴食或者进食油腻的食物之后,会导致症状的加重,严重的胆道系统的梗阻,还会并发重症化脓性胆管炎。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胆管囊肿是比较常见的病变,大部分患者病症表现有黄疸,腹痛,有结节包块,发现了一定要及时治疗,时间长了有可能癌变,目前临床大多采用腹腔镜手术治疗,切除囊肿,手术目前还是比较安全的,可以放心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病