导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。
以下是房颤导管消融的术后注意事项:
1.穿刺部位应进行压力和包裹。
2.穿刺部位的四肢需要进行固定12小时的制动,患者的家人可以帮助按摩、翻身,24小时后可以下床。
3.术后2小时内可进食、饮水,3天内应避免生冷、酸、辣、硬食物。
4.手术1~3个月内要注意用药,一是采用抗凝剂,二是应用抗心律不齐的药物来控制血栓的脱落。
5.术后定期进行门诊复查,术后3个多月或6个月,具体的追踪期要视具体情况而定。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
消融房颤手术时间较长,并发症较多。术中要采取平卧位,尽量减少活动,避免深呼吸、咳嗽,术中要避免过度紧张、焦虑,若是出现疼痛时要及时与医生沟通,可能会出现一些并发症,如穿刺时伤及肺尖、消融过度导致心脏穿孔、心包填塞、心脏破裂等并发症。一般出现上述并发症的可能性很小,患者不需要太过担心,但手术是一种机械操作,每个患者的心脏厚度、电位、解剖结构都不一样,有些并发症是无法避免的,患者需要做好心理准备。
导管射频消融术适合预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率做,房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速和无器质性心脏病证据的室性心动过速呈反复发作性或合并有心动过速心肌病,或者血流动力学不稳定者都适合做。
首先导管插入部位腹股沟、手臂、肩膀或颈部的皮肤消毒,局麻药进行局部麻醉,然后用穿刺针穿刺静脉,动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔,心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。
超声消融一般不治疗腺肌症,具体分析如下:
对于腺肌症,超声消融是不适用的,而对于子宫肌瘤可用超声消融。因为子宫腺肌症,子宫肌层呈弥散性的均匀增加,如果用超声波消融,是不可能治愈的。但是子宫肌瘤就不一样了,它是一种独立的肌核,可以用超声波消融,让肌核脱水,没有足够的血液供应,从而慢慢的萎缩。因此,对于腺肌症,超声消融并没有太大的作用,但是对于子宫肌瘤,却有很好的疗效。