通常来说，上火牙龈肿痛，考虑有以下几种治疗措施：
第一种，上火牙龈肿痛考虑是由于胃火比较重导致的，建议可以服用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行调理。
第二种，上火牙龈肿痛考虑是由于口腔卫生不良导致的牙结石，使用甲硝唑、头孢、生理盐水进行治疗。
建议患者平时保持合理的作息时间，不要过度劳累，平时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和辛辣的食物，以免加重病情。
牙龈肿痛一般是牙龈炎或牙周炎。牙龈或者牙周发炎的时候，牙龈会出现红、肿、热、痛，这时候触碰牙龈会出现出血。或者是根尖周炎。根尖周炎如果没被控制，可能会出现根尖周炎继续加重，形成局限性骨髓炎。如果继续加重，会继续破坏根尖周的骨质，然后形成骨膜下脓肿，进一步形成黏膜下脓肿，在牙龈黏膜上出现一个小的半球形的隆起，这时候也会出现明显的疼痛。
最里面的牙龈肿痛痒痛是因为上火还在牙龈炎引起的症状。可以使用消炎药物进行治疗，保持口腔卫生及增强体质。不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物，注意休息，不要熬夜。
牙龈肿痛，可以多吃清胃火的食物，比如南瓜，西瓜，萝卜，芹菜等。忌烟酒，辛辣，过硬，过冷，过酸等食物。日常一定要注意口腔清洁，要养成早晚刷牙，饭后漱口的良好习惯，睡前不宜吃糖，饼干等淀粉类食物。
妊娠期间牙龈肿胀、疼痛，可能是因为炎症感染导致的，需要用到合适的抗生素。在使用药物时，应选用对孕妇身体健康和胎儿生长发育的影响较小的药物，以降低因药物所致的危险。建议孕妇到正规的公立医院口腔科做局部检查，确定具体原因，然后在专业医师的指导下进行相应的治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
是有牙周病，深牙周袋可能会经常的出现炎症。应该要积极的治疗，如果已经有深牙周袋的牙周病，其进展程度已经比较重，要进行局部的消炎治疗，但是要先进行洗牙或者刮治等基础的牙周治疗。
