肺炎能引起胸膜炎,肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁,是针刺样疼痛,呼吸的时候有胸膜摩擦感,当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧,由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙,呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。
胸膜炎一般是下胸部疼痛,一般在深呼吸时,或者咳嗽时,疼痛加重。体检时,可听到胸膜摩擦音。有胸腔积液时,症状回减轻。出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,如果胸膜炎比较严重,可能会引起胸积水,需要将水抽掉。
若是结核性胸膜炎常用的药物有雷米封、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,每个月要复查肝功能、血常规,看看肝功能是否有转氨酶的升高来判断是否继续用药,若是普通的感染像肺炎球菌引起的感染、金葡菌引起的感染,可以头孢类抗生素。
小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。