巴雷特食管手术效果好吗

会员8640955 女 40岁 已回复
全部症状:烧心,反酸,打嗝

发病时间及原因:

治疗情况:药物治疗中
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴轲 湖北省荆州市楚星医院内科
擅长:结石、高血压、心血管
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传统内科治疗上包括戒烟酒、减少刺激饮食,同时给予奥美拉唑等药物治疗。现在也有一些方法针对柱状上皮进行处理,希望能够逆转上皮化生,但缺乏大样本资料证据支持,且仍有部分病人效果欠佳,主要原因在于没有解决反流(包括碱性反流)的问题,因此对于药物治疗效果不佳的病人可以考虑给予抗反流手术治疗。
相关问答

通常来说,巴雷特食管主要有反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状。
巴雷特氏食管是胃食管反流症的并发症,而胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

巴雷特的食道可以用药物来改善病情,一般不能治愈。
巴雷特食管反流会导致食欲不振,实际上也会导致不合理的膳食。主要表现为胸骨后有灼热、胸疼、反胃等不适,还有一些病人会有吞咽障碍。巴雷特食管病人会出现食道下侧的圆柱形上皮细胞,并极有可能出现肿瘤。因此要进行积极的处理,可以口服一些抗炎药,比如阿莫西林、奥美拉唑、氢氧化铝、舒肝和胃丸等,如还可以考虑做外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

巴雷特食管是食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代的一种疾病。
巴雷特食管患者会出现慢性胃灼热、吞咽困难、恶心、胸痛及其他胃食管反流病症状,建议出现这些症状的患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病情后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,建议患者每天三餐要规律,尽量选择易消化、易吸收的食物,还要保证睡眠时间充足,保持健康的作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

巴雷特食管一般需要治疗。
由于巴雷特食道是一种胃食道返流的合并症,由于巴雷特食管是食道癌的主要危险因子,如果患者同时存在腺上皮不典型增生,可以采用腹腔镜下切,如果巴雷特食管导致的是发展期或食道癌,那么可以进行外科手术。所以一般都要接受手术。
对于巴雷特食管,第一步是对胃肠道的治疗,主要是改善饮食习惯和使用质子泵抑制剂,并定期进行胃镜检查,并对巴雷特食管进行监视。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管表面覆盖的都是柱状上皮细胞,在食管的下端有不正常的柱状上皮覆盖,就称为巴雷特食管,发生在食管下端的炎症,称之为巴雷特食管炎。巴雷特氏食管如果手术进行切除,就可彻底治愈,但是手术风险较大,较易出现并发症。避免进食酸辣刺激性食物、吸烟及饮酒等,在医生指导下服药,定期复查胃镜,观察病情变化。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

指导意见:你好,巴瑞特食管是食道下端的鳞状上皮被胃内柱状上皮代替引起的, 需在胃镜下用氩气刀凝固不良病变啦。费用一般需要根据病情及医院等级来定

董利新外科威县贺钊乡卫生院
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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临床没有巴雷特食管炎的说法,应该指的是巴雷特食管。巴雷特食管患者及时进行治疗,一般是能治好的。建议患者在进行治疗的同时,需要养成良好的生活习惯,应严格控制饮食,避免进食较坚硬的食物,多吃流质性食物,同时忌食辛辣、油腻等刺激性食物。巴雷特食管是在食管下段发生鳞状上皮被化生的柱状上皮替代的一种病理状态,也可能出现肠化生,属于食管癌症的癌前病变,可能与先天性因素或者食管反流疾病等有一定的关系。患者可出现反酸、烧心、上腹痛等症状,也可会出现溃疡、食管狭窄或者出血等并发症。巴雷特食管患者需要及时在医生指导下进行药物治疗,如遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌,或枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠道蠕动,也可进行手术治疗,如抗反流手术,缓解相关症状。通常上述治疗,一般能治好。患者在治疗期间需要保持积极心态,注意调整自己的情绪。为增强自身体质,患者也应在医生指导下,进行适度的体育锻炼,如散步、打太极等,均有利于促进患者身体的恢复。

李中言主任医师内科吉林医药学院附属医院三级甲等

巴雷特食管是一种发生在食管下段的疾病,简单来说,就是食管下段的正常鳞状上皮被类似胃内壁的柱状上皮所取代。这种改变通常与长期胃食管反流有关,反流性食管炎反复发作,导致食管下段的正常细胞逐渐被胃的细胞替代。巴雷特食管本身并不会引起明显的症状,但它可能发展为腺癌,这是需要警惕的地方。因此,对于有胃食管反流病史的人群,尤其是中老年患者,建议定期进行内镜检查,以便早期发现和处理。巴雷特食管的形成与胃食管反流密切相关。胃内容物反流到食管,长期刺激导致食管下段的鳞状上皮发生转化。这种转化过程是缓慢的,可能需要数年甚至更长时间。胃食管反流的主要症状包括烧心、反酸、胸痛等。如果出现这些症状,应及时就医,避免病情进一步发展。此外,巴雷特食管患者可能会有上消化道出血、狭窄等并发症。对于巴雷特食管的管理,主要目的是控制胃食管反流,减少食管的炎症和刺激。生活方式的调整非常重要,比如避免高脂肪、辛辣、酸性食物,戒烟限酒,保持正常体重等。虽然巴雷特食管本身不能完全治愈,但通过药物治疗和生活方式的调整,可以有效控制症状,延缓病情发展。对于有高度危险因素的患者,医生可能会建议进行内镜下的治疗,以预防腺癌的发生。重要的是,巴雷特食管患者需要定期复查,通过内镜观察食管的变化,评估是否有癌变的风险。早期发现和处理,可以大大降低腺癌的发生率。总之,巴雷特食管是一种需要长期管理的疾病,通过规范化的治疗和定期随访,可以有效控制病情,保障患者的生活质量。

韩引军医师保德县韩家川乡卫生院一级甲等

巴雷特食管和反流性食管炎是两种完全不同的病症,巴雷特食管是一种病变,而反流性食管炎则属于食管损伤,两者在性状、症状、位置均存在一定区别。1、性状:巴雷特食管为管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种获得性化生性改变,是大部分食管腺癌的癌前病变。反流性食管炎又称糜烂性食管炎,是由于胃内容物或十二指肠液反流入食管引起的食管黏膜糜烂、溃疡、狭窄或出血;2、症状:巴雷特食管其主要症状为反酸、频繁烧心、吞咽困难等,反流性食管炎主要症状为胸骨后或剑突下的烧灼感,以及胃内容物向口咽部涌入等,但无吞咽困难的症状;3、位置:巴雷特食管在内镜下可见食管鳞状上皮与胃柱状上皮的交界线相对于食管胃结合部上移≥1cm。反流性食管炎则常发生于食管黏膜处,因胃内容物或十二指肠液反流入食管从而引起食管发生炎症。存在巴雷特食管或是反流性食管炎的患者,日常都宜进食易于消化的食物,避免摄入辛辣、生冷等刺激性食物,同时超重者应减肥,减肥可减少腹内压及反流,有利于身体恢复。

唐小凡副主任医师外科四川省司法警官总医院二级

巴雷特食管是胃食管反流病的一种常见并发症,指的是食管下段的正常鳞状上皮被柱状上皮所替代。虽然它本身并不等同于癌症,但存在一定的癌变风险,因此需要及时治疗和管理。对于巴雷特食管的治疗,医生通常会根据病情的严重程度来制定个体化的治疗方案:轻度患者:主要是针对基础疾病(如胃食管反流病)进行治疗。通过服用质子泵抑制剂等药物来减少胃酸分泌,从而减轻症状和防止病情进一步发展。同时,患者需要定期复查,监测 Barrett 食管的变化情况。重度患者:如果出现高级别上皮内瘤变或其他高风险因素,医生可能会建议进行内镜下治疗。目前常用的治疗方法包括射频消融术(RFA)和光动力疗法(PDT),这些方法可以在内镜引导下直接破坏异常的组织细胞,从而降低癌变的风险。无论病情轻重,生活方式的调整都非常重要。建议患者避免吸烟、饮酒,保持健康体重,少食多餐,避免食用高脂肪、辛辣、酸性等刺激性食物,以减少胃酸反流的发生。总的来说,巴雷特食管是一种可以控制和管理的疾病,通过规范化的治疗和定期随访,大多数患者可以获得良好的预后。如果出现吞咽困难、胸痛等症状加重,应及时就医评估病情变化。

刘闯主治医师医学影像科沧州中西医结合医院三级甲等