排卵期同房不孕的原因通常包括以下方面：
第一，卵子质量差，导致受精失败。
第二，精子质量差，导致受精失败。
第三，不排卵；
第四，宫颈因素，进入子宫的精子不能通过宫颈。
第五，阴道炎，进入阴道的精子被全部杀死或活力受到影响。
第六，输卵管堵塞或功能差，输卵管无法捡取卵子进行结合。
第七，子宫环境差，子宫内膜容受性差，子宫内膜与胚胎的发育不同步。
女性出现排卵期不孕的情况，需要到妇科做B超监测排卵情况，查看卵子是否可以达到成熟的状态并且顺利排出，如果是有排卵障碍，需要及时的使用促排卵的药物来促使卵泡成熟。
如果女性患有某些妇科疾病，即使是处于排卵期，那么也有可能不能正常的怀孕，比如，如果女性的输卵管通畅程度不好，就不能使卵子和精子相遇，也就不可能怀孕了，即使怀孕，也很有可能是宫外孕，对健康的伤害是极大的。如果是导致的不孕，就需要到医院去检查具体的原因，治疗好了再进行备孕的工作。
不排卵不孕的原因很多，首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况，之后在排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。
通常情况下，子宫肌瘤患者如果不积极进行治疗，可能会导致不孕。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见的症状有月经异常、腹部肿块、白带增多等，子宫肌瘤患者如果不积极进行治疗，当病情进一步发展时，导致子宫内膜凹凸不平，从而影响怀孕。一般情况下，患者可以采取手术治疗，如子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤剔除术、经腹子宫肌瘤剜除术等。
子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型。痛经是子宫腺肌病的主要症状，腺肌症和腺肌瘤并不是癌症的早期反应。
