肠套叠是常见的外科急腹症,通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便。早期肠套叠,症状比较轻,如果没有明显腹部体征,可以先进行空气或者钡剂灌肠,一般在通过手术治疗之后是需要禁食的,排气之后可以少量流质饮食,清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。
有些孩子在肠套叠后,经过保守的整复,可以避免复发,但也有少数的孩子会复发。
肠套叠后局部的肠管壁水肿,引起复套,这是一种常见的病因,尤其是在肠套叠后,穿孔后,局部水肿,造成肠套叠前度。肠套叠经过保守整复后,胃肠功能失调而引起的复套。器质性的原因导致的肠套叠,引起腹部疼痛,必须通过手术来根治。如果单纯的进行保守的观察,是无法根治的,最常见的就是器质性疾病。
正常会随着孩子的年龄增加,症状会逐渐得到有效缓解,但如果反复发生,甚至是无法出现复位时,还需要尽早选择合适的手术方案,不能排除先天局部畸形,具体还需要结合临床,可以到正规的医院进行就诊,进行治疗。
肠套叠复位后,需要注意观察腹部症状和体征,了解大便情况及血常规检查结果,来判断有没有肠道出血、坏死穿孔的并发症发生。如果灌肠不成功,应该进行手术前准备,积极手术治疗,术中详细探查肠管活力,必要时需要切除坏死肠管。
药防止复发。首先,应避免腹泻,尤其是秋季腹泻。平时要注意科学喂养,定时定量,不能过饥过饱,添加辅助食品要循序渐进,慢慢加量。肠套叠主要症状为腹痛、呕吐、果酱般血便,与首次发病的症状是一样的。现在单纯出现一次便血,还不足以定性为该病复发,而且时间也很短,不可掉以轻心。