肾积水为继发性疾病。临床上并没有肾结石和肾积水哪个严重的说法。
肾积水和肾结石这两种疾病在临床上都比较常见，很多人都不会陌生。首先是肾结石，肾结石是由有机基质如钙、草酸、尿酸等晶体积聚而成。肾结石容易形成肾积水，如结石、梗阻形成肾积水等。如果时间比较长，可能会导致肾积水比较严重。肾积水是一种继发疾病，如输尿管梗阻、膀胱梗阻等。其实，它并不是一种特殊的疾病，而是一种由其他疾病引起的症状，通常无法比较哪个更严重。
肾结石出现积水时往往会容易影响肾的功能，如果不经治疗，肾功能进一步退化，会出现肾衰竭导致尿毒症，在经过手术治疗后，复查肾功能，看是否恢复正常。对于肾结石如果已经出现肾积水，建议尽早手术治疗。
肾结石可以选择药物治疗，体外冲击波碎石或者是微创手术，当肾脏结石大于1.5厘米，可以选择微创手术。肾积水应早期进行手术治疗，争取肾功能的较大恢复。肾积水严重，肾功能破坏十分严重，而对侧肾正常者，可做积水肾切除术。
因人而异。肾结石引起的肾积水，如果及时得到治疗，把结石取出，肾积水及时解除以后问题不严重，患者会恢复正常。但是，如果肾积水时间比较长，同时合并感染，不仅可以引起脓肾，严重的时候细菌还可以进入血液导致脓毒症。
右肾结石肾积水不严重，大量饮用水促进结石排出，肾结石的发生需要科学的饮用水。每天喝太少的水会使尿液过饱和，从而形成结石。一保持尿液色泽鲜黄，避免过量饮用可口可乐、咖啡因、葡萄汁等，但肾功能和心功能不好，应适量饮水。
由于肾结石，对集合系统引起梗阻，从而导致肾脏内的尿液排出受阻或者完全性梗阻，从而导致肾脏出现这种尿液排出不通畅，尿液积聚在肾脏之内排不出来，出现这种肾积水。
