需要支架还是搭桥手术

会员109343649 53岁 已回复
做256CT的报告单说右冠状动脉主干弥漫性混合斑块影!管腔局部近重度狭窄!左主干及前降支近中段见弥漫混合斑块影!管腔近重度狭窄!回旋支近段见混合斑块影!管腔中度狭窄
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:首先现在的支架热度已经过了,并不是所有的冠心病都要支架,目前仅限急性心肌梗死。
意见建议:建议患者注意休息,我不太建议支架治疗,主要依靠药物治疗,就是拜阿司匹林、他汀类降脂药物、倍他乐克、ACEI类的降压药物和硝酸酯类药物,这些是基础类用药,希望对你有帮助。
陆松华 主治医师 潍坊市寒亭区人民医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,胆囊炎,阑尾炎,胆囊结...
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根据病情建议三甲医院心内科就诊,可以放置心脏支架治疗即可,术后继续用药。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查有冠脉阻塞狭窄严重的情况,容易诱发心肌梗塞,建议首选支架植入或者冠脉搭桥手术
相关问答

痛风发作期间会有明显的关节疼痛或者发烧症状,需要控制稳定之后再心脏手术的,没有发烧的情况下也是可以心脏支架手术的了,心脏支架手术是属于微创性的手术。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

心脏搭桥手术,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高心肌之间建立起一条畅通的路径,俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥又称旁路移植,改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术,由心外科来完成。支架是从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子,将狭窄段血管支撑住,改善血流。支架一般有心内科完成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

造影检查的费用大约4千元-6千元,国产的大约4千元-6千元,进口的大约1万元-2万元,如果想放置心脏支架,必须有相应的条件,需要做冠状动脉造影明确下冠状动脉具体狭窄到什么程度了,看看是不是到了必须放支架的地步了、需要放几个支架等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏搭桥手术是外科手术,通过开胸或者小切口,将胸骨打开暴露心脏然后取动脉或静脉,将冠状动脉闭塞段近段及远端连接起来,恢复该冠状动脉供血,一般适用于严重冠脉病变患者,如多支、多处血管狭窄。心脏支架手术是内科一种微创手术,通过穿刺桡动脉或股动脉,将支架送入血管闭塞段,开通血管恢复血流。两者主要区别是搭桥创伤大适合复杂病变,支架创伤小适合一般病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病