服用奥卡西平和德巴金两年半仍有发作

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自病因查出至今服用奥卡西平和德巴金两年半,大发作四次,病发时手嘴发麻,嘴向左抽动,两眼睁开但无意识反应,牙齿紧咬,伴有呕吐,持续时间3分钟左右,其中前天(2016.10.24)持续半小时之久,两眼向上眨,全身抽动。怎么会这样?
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医生回答共14条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
指导意见:这个可能就是癫痫的问题了,这个还是要长期的使用药物的,但是目前你用药效果不佳,控制不好,肯定要就诊神经内科,进行调药治疗了,方便话麻烦给个评价
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况建议神经外科就诊,血药浓度检查进一步明确,调整剂量看看,配合医生的治疗
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑癫痫病,目前癫痫大发作比较频繁,需要继续口服抗癫痫药物,或者改为其他药物,可结合中医针灸治疗,改善症状病情等,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢
郭辉 主任医师 外科
擅长:癫痫、帕金森病的手术治疗,以及面肌痉挛、三叉神经痛...
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问题分析:癫痫病复发与癫痫病治疗不彻底有很大的关系。许多癫痫病患者的复发与未能经过系统、全面、彻底治疗有关。有不少患者开始治疗效果是不错的,这些患者及其家属认为只要癫病近期不发作、生活能够自理,疾 病就算好了,殊不知发作的控制是由于药物作用的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,因此在停止治疗后,发作又出现,有时甚至比以前发作还要严重。癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:建议神经外科就诊,血药浓度检查进一步明确,调整剂量看看,配合医生的治疗
杨健康 主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
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问题分析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突出发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:癫痫分类较多,治疗各有不同之处,建议到正规医院就诊,完善相关检查,明确病情及分类。临床上治疗癫痫病的方法比较多,常用药物治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫发作是可以得到控制的,也可以手术治疗,通过综合评估,对癫痫的起源位置进行切除,从而减轻癫痫的发作。神经调控治疗是作为药物和手术治疗的补充治疗,通过对大脑皮层电刺激、迷走神经电刺激来减轻癫痫的发作。
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑 神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫的治疗除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。癫痫的用药一定要在医生的指导下进行,不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前,医师会根据不同的病人及诊断来决定,一般的原则为:1至少两年以内无临床发作;2脑电图恢复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢,服用两种以上药物的情况下应一种一种减。个别病人减药至完全停药甚至需要经历一年以上的时间。
杨健康 主任医师 内科
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
问题分析:您好,根据您的情况俩看,如果目前还是有频繁的发作的话,则说明您的病情控制的不好
意见建议:这种情况的话,建议您到正规医院神经内科就诊,需要调整药物的使用剂量
刘国江 副主任医师 北京军海医院内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,癫痫病频繁发作应该尽快通过神经肽修复再生术来进行治疗,通过中医现代化的技术来进行治疗不仅可以避免长期服用药物外,还能有效的防止病情治疗后复发的情况出现。
意见建议:癫痫病的发作主要是因为神经元的异常放电主要是由于神经肽在神经细胞内无法合成以及无法在突触处正常释放,进而无法与突触后膜上的对应受体相结合,阻碍正常信息传递。中医现代化治疗直接作用于神经细胞内的神经肽,效果远远高于药物的肠胃吸收过程,所以具有疗效高、见效快、治疗周期短的优势。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:治疗癫痫是一个漫长的过程,患者必须配合医生,持之以恒。治疗癫痫切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:临床上不论是哪种类型的癫痫发作也不论其发作程度的轻重最终都将对人体造成多方面的危害其中最主要的是对脑的损伤.另外发作时呼吸暂停脑细胞缺氧水肿也可加重脑细胞的损伤.这些神经细胞的损伤不但可引起癫痫病人的记忆障碍性格改变智力下降而且还可使癫痫发作更加频繁.另外癫痫发作时可因呼吸停止全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤甚至导致死亡.
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以控制的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的疗效.
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,癫痫患者应注意:1、不能骤减或停服抗病药,以免引起癫酰持续状态,2、克服自卑感及恐惧心理,避免疲劳,紧张诸因素刺激,3、加强体质锻炼,起居有规律,忌烟酒等刺激食物,4、严禁开车,游泳,夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应立即卧倒,避免跌伤。
意见建议:癫痫的治疗是一个长期的过程,有些患者和家属在治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,而盲目投医,到处寻找秘方、偏方的各种广告,不仅花费了大量时间和金钱,病情仍然得不到有效的控制,延误了治疗的最佳有效时机。祝早日康复
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病属于神经内科范围,到医院应该挂神经内科,或者在癫痫病专科也可以进行直接挂号。您好!癫痫病是大脑神经元细胞突发性反复超同步的异常放电,所导致短暂的大脑功能性障碍的一种脑部疾病。其特征是突发性和反复性,有着多种多样的表现。主要有愣神、咂嘴、吞咽点头,有时候,仅仅是持续几秒钟的小动作,很有可能是癫痫病发作的前兆。建议去专业的癫痫病病医院,采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫病的发作。
意见建议:癫痫患者应多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能够偏食、挑食,必然全面均衡营养,合理饮食,忌食油腻肥厚,以免滋湿生痰,生热助火,加重病情,忌食酒类、茶、咖啡、巧克力、辛辣食物及刺激性食物。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:癫痫病复发与癫痫病治疗不彻底有很大的关系。许多癫痫病患者的复发与未能经过系统、全面、彻底治疗有关。有不少患者开始治疗效果是不错的,这些患者及其家属认为只要癫病近期不发作、生活能够自理,疾 病就算好了,殊不知发作的控制是由于药物作用的结果,并不意味着大脑神经元功能完全恢复正常,因此在停止治疗后,发作又出现,有时甚至比以前发作还要严重。癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:建议尽早到医院,制定一套适合患者的治疗方案。患者应养成良好的生活习惯,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但要避免过度劳累、紧张等。过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫。因此,癫痫病人在平时生活应实施自我保健法,正确认识癫痫。这样有助于癫痫患者从实际生活中改变看法。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
相关问答

一般来说,服用奥卡西平以后仍然小发作,说明病情控制得并不是很稳定,可以去医院的神经内科就诊,遵医嘱可以配合服用乙琥胺或者开普兰等药物控制癫痫发作。平时一定要注意保养,不要让患者受到刺激。通常有助于改善患者的症状。
此外,患者应该患者要尽量少喝酒,各种含有酒精的饮料也要尽可能的避免,以免导致症状加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平经常发作,这就意味着没有正确的治疗方法,无法有效地控制病情。奥卡西平是目前临床上最常见的治疗癫痫病的药物,它的作用是治疗癫痫部分性发作和症状性癫痫。在服用奥卡西平的过程中,不能受到任何剧烈的刺激,不能吃刺激性的食物,也不能引起癫痫发作的任何危险因素,尽量降低发作的次数,以达到最好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:如果医嘱是一天服用两次,一次服用一片的话,孩子早晨就已经服用了一天的剂量。
指导建议:这样,孩子晚上就不能再按照正常服用药物的时间再服用药物了。从次日开始,再遵医嘱服用就可以了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

以下人群如需服用奥卡西平口服混悬液应注意:
1、妊娠期女性,应权衡利弊。必须用药时,孕妇需注意补充维生素K1及叶酸。
2、哺乳期女性。哺乳期妇女若必须用药应停止哺乳。
3、儿童遵医嘱使用。
4、老年人慎用。老年人对本品清除率降低,建议遵循个体化用药原则。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:从您的描述来看,患者之所以出现昏倒现象,与服用中药和更换药物有关系。
指导建议:针对这种情况,应该再次看看神经内科医生调整药物进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病