慢性宫颈炎应该怎样治疗

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下腹疼痛月经量少四肢乏力
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孙金华 主治医师 广州421医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症,子宫肌瘤等妇科常见病的诊治,不孕症,内分...
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。
治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织。
宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。较为有效的方法为:
1.物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。
1.电熨术用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
2.冷冻疗法用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3.激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。
2.药物治疗适用于轻度糜烂,方法如下:
1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2.重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
3.手术对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
李晓燕 主治医师 荆州市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科常见病的诊断和治疗。

宫颈炎治疗方法

治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织。
宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。较为有效的方法为:
1.物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。
1.电熨术用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
2.冷冻疗法用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3.激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。
2.药物治疗适用于轻度糜烂,方法如下:
1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2.重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
3.手术对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
戴毅 主治医师 北京协和医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫内膜异位症,子宫腺肌症的诊治。
您好,这可能是存在宫颈炎了,一般需要物理治疗,可选择力普刀。另外也可以药液冲洗阴道,臭氧雾化,红光照射,阴道内部对症用药.也有中药药液冲洗阴道然后红光或是微波照射。
周瑛 主任医师 宝应县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科常见病的诊治。
你好:慢性宫颈炎又分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈管黏膜炎。需要明确具体的诊断后对症治疗。有时单纯用药物治疗效果并不明显,多需要配合物理疗法。目前有“海极星”技术治疗宫颈炎症,无痛无创、治疗时间短、恢复快、治疗后宫颈不留瘢痕,不影响性生活质量与生育问题。建议你遵医嘱采取针对性的治疗措施。
相关问答

慢性宫颈炎,对于女性身体的影响还是非常严重的,可能造成宫颈口被堵塞,精液无法顺利的穿过子宫颈,到达女性的宫腔就会造成不孕,引起并发症,就是宫颈癌了,可以使用一些消炎药或者进行宫颈锥切。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

慢性宫颈炎的治疗,要根据不同病变,采取不同的治疗方式。但是治疗之前,必须要除外宫颈癌前病变和宫颈癌。对于没有症状的,生理性的柱状上皮外移,仅表现为宫颈糜烂样改变的,不需要处理。对于有糜烂样改变,同时有分泌物增多,乳头状的增生,或者接触性出血的慢性宫颈炎,可以行局部物理治疗,包括激光,冷冻,微波,消融等方法。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

慢性宫颈炎应该使用二氧化碳激光治疗或者冷冻治疗,将宫颈表面的炎症彻底解决,尽量避免复发,此病属于慢性病,所以治疗时间可能较长,一般需要半个月左右。术后要注意勤换内裤,保持局部清洁,干燥。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果慢性宫颈炎没有症状时可以不治疗。但确诊慢性宫颈炎并出现白带增多、阴道出血、接触性出血等症状时,这种症状下可以进行药物治疗或者物理治疗。做治疗之前,一定要检查TCT和HPV,排除宫颈病变。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

对于慢性宫颈炎的病人,可以选择外用的药物,也可以结合口服的药物进行对症的处理。
正常的白带是清澈、无色、少量的,如果是白色的,可能是患了宫颈炎或者是阴道感染,这时需要去医院进行分泌物检测,通过妇科内诊可以看出子宫颈的状况。宫颈粘膜潮红色,发黄,粘稠,多,有异味,有瘙痒等症状,需要定期去医院进行宫颈TCT、HPV检测,主要用于早期发现宫颈癌和癌前病变。如果不考虑宫颈癌、癌前、宫颈糜烂、宫颈发炎等疾病,一般采用外用药比较好,还可以结合服用一些口服的药物进行对症处理。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

慢性宫颈炎对生育有一定影响,尤以宫颈糜烂为甚。
宫颈糜烂的临床类型有生理性与病理性之分。通常为生理性宫颈糜烂,不需要特别对待。但宫颈糜烂时引起白带分泌物增加时,出现脓状改变或气味,提示炎症感染所致,需及时处理。
由于严重宫颈糜烂对身体影响较大,很可能会造成精子活力下降,导致无法到达输卵管和卵子的结合,因而影响受孕。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声