一般情况下,生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况,具体内容如下:
病理性黄疸一般发生在新生儿24小时以内,如果黄疸每日上增高超过5mg/dL,黄疸总量超过12.9mg/dL,则有可能是病理性黄疸。病理性黄疸最常见的病因是早产儿,病理性黄疸要考虑是不是有新生儿缺血缺氧性脑病,有感染,新生儿遗传性疾病导致胆红素的代谢功能降低,也有先天性胆道闭锁,发生梗阻性黄疸。病理性黄疸要及时就医,明确病因,进行针对性的治疗。
新生儿黄疸不一定是病理性黄疸,也可能是生理性黄疸。
生理性的黄疸是所有的婴儿都会发生的,通常会出生后在2-3天左右的时间里出现,一般4-5天后就会消失,很少会再发生。病理性黄疸一般在出生后24个小时之内就会发生,这种情况会持续很久,容易反复。病理性黄疸容易引起神经和大脑的损伤。除了黄疸,还会表现为精神衰弱、昏昏欲睡、双眼斜视、肢体僵硬、痉挛等症状。
新生儿黄疸是一种皮肤、粘膜、巩膜黄染的疾病,主要是因为胆红素代谢的异常,导致血液中的胆红素含量增高。病理性黄疸的诊断标准。
1、过早出现:在24小时内出现黄染。
2、进展过快:黄疸每小时>0.5mg/dL,24h>5mg/dL。
3、持续时间:足月儿10-14天以上,早产儿3-4个星期内不会消失。
4、消失后又出现了黄疸。
生理性黄疸在生后2-3天出现,在一周左右为高峰,二周左右开始逐渐减退,一般以面部和躯干为主,足月儿的生理性黄疸一般在2周末基本消退,早产儿在第3周捏消退,新生儿无发热、食欲好,大小便正常。病理性黄疸出现早,一般在生后24小时内即可出现黄疸,程度较重,上升过快,持续时间长,或者消退后再次出现,伴有发热,呕吐,拒食等症状。
临床上无法判断黄疸是生理性的还是病理性的。主要会根据患儿的出生时间来判断,如果出生两三天后出现黄疸,然后逐渐加重,经皮测黄疸在12以下,则可以在家进行光疗,及时到医院复查即可。较严重的黄疸,要及时到医院就诊,然后对因治疗。
新生儿黄疸每个孩子都会出现,但是不同日龄出现的胆红素值不一样,所以分生理性黄疸跟病理性黄疸。生理性黄疸一般都是生后2-3天出现,3-5天达到高峰,5-7天消退,如果是早产孩子,可能是5-7天达到高峰,14天消退,个别早产儿可能会2-3周才消退。病理性黄疸出现的时间较早,往往是像溶血,ABO溶血、Rh溶血都是生后24小时内出现黄疸。