我应该吃什么降压药?

会员109237278 50岁 已回复
我患高血压十多年了,各种降压药都吃过了,当时能降下来,可是过一个来月就又升高了,我现在找我们当地医院开的药,早晨吃一粒缬沙坦胶囊,一粒美托洛尔,中午一粒降压0号,晚上在跟早上吃的一样。可是还是降不下来!高压190低压110多,我想问问这是怎么了?再一个我吃硝苯地平缓释片2能降下来大约150-95左右,可是副作用大我受不了不敢吃。麻烦教授能帮我解答一下吗?
补充提问:
症状:血压升高 
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周子华 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,心脏介入术
已帮助用户: 447
高血压,治疗效果差。这么高且难治的高血压,建议寻找下原因,排除继发性高血压,如肾脏、肾动脉、肾上腺等的疾病。如果为原发性的,可以调整降压药物,根据血压、心率、血钾、尿酸等结果选择药物,由于没有相关资料我不好给与具体的药物,建议咨询当地心血管专科医生,可以考虑加用利尿剂、螺内酯、特拉唑嗪等药物。
关注
许敏 南通大学附属医院中医科 三级甲等
擅长:月经不调痛经,不寐,面神经炎,蛇串疮,痿证,呃逆,...
已帮助用户: 326
指导意见:你好,根据你的情况考虑难治性高血压,大多与高龄、肥胖,肾功能不全和糖尿病等相关,建议你至医院检查醛固酮水平和血浆肾素活性,平素一定要低盐饮食,坚持锻炼。祝你生活愉快!
关注
景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
已帮助用户: 63729
指导意见:你好,根据你的病症和治疗方法以及目前的情况分析,考虑,你应该是有顽固性高血压,恶性高血压,对症治疗效果不理想。建议你一定要低盐低脂肪饮食多运动。可以调整口服药物,比如缬沙坦胶囊,硝苯地平控释片,阿托伐他丁钙,双克等。应该到当地三级甲等正规医院进一步检查肾上腺,生化全项等,在对症治疗,祝你健康
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压是需要长期服用药物控制治疗的,另外注意日常的饮食起居也是非常重要的,低盐饮食低脂肪饮食.一定要要禁烟酒避免情绪激动.最好选择缓释片控制血压、血压更平稳.
意见建议:平时要多吃水果蔬菜,例如西红柿,芹菜,木耳,荠菜等,养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯,可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟,保持心情舒畅也是很重要的
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
已帮助用户: 63177
指导意见:你好,您的这种情况,如果服用硝苯地平缓释片感觉到副作用比较大,在这种情况下你完全可以坚持服用代文进行治疗,你可以一天服用两次,这应该还是能够起到很好的降压效果,你的这种情况在饮食上也是必须要多加注意,尽量还是清淡少盐饮食,这是最佳选择,麻烦你对回复作出评价。
相关问答

单纯的舒张压增高比较少见,一般都合并有收缩压增高。较轻的舒张压增高,一般是高血压的早期阶段,可以通过改善生活行为,比如减轻体重,尽量将体重指数控制在25kg/m^2以下;减少钠盐的摄入,每人每日食盐量不超过6克;每天吃新鲜的蔬菜、水果,可以补充钙质和钾元素;减少脂肪的摄入;限制饮酒;多做户外运动,提高心血管适应调节能力。可以用降压药治疗,比如钙通道阻滞剂,还有血管紧张素转换酶抑制剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于血压高、心跳快、甲状腺机能亢进等患者,可以选择适合于低压高的药物,如果使用这种药物,可以从根本上抑制交感神经,虽然不会起到降压作用,但如果能够从根源上控制血压,就可以起到很好的作用,常用药物有:
1、利尿药,可以增加盐和水的排泄,特别是在北方,那些喜欢吃咸鱼的人群,利尿药的作用很大。
2、ACEI和普利血管紧张素转换酶抑制剂均能有效降低压。
3.、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻断剂也能比较好地降低压。
患者最好是去正规的医院,在医生的建议下选择合适的降血压药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物,长效降压药物有硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片,高血压患者按照医嘱吃硝苯地平控释片以及盐酸贝那普利片进行治疗一般能取得不错的治疗效果。
建议高血压患者平时应按照医嘱吃药,避免劳累,注意保暖,多喝热水,以清淡的食物为主,适当的运动,规律作息,以促进身体的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,醛固酮高的患者优先选择吃螺内酯这一类的降压药,也可以联合服用ACEI或ARB类的药物。醛固酮高时要警惕是原发性醛固酮增多症等疾病所继发的高血压,应该首先针对原发性醛增多寻找原因。建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。
此外,如果患者的症状严重,应该前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于患有高血压的病人,建议经常吃的水果有柚子,猕猴桃,火龙果,香蕉等。同时保持良好的生活方式,合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡。如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治