胃镜不能检查出慢性萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎诊断需要通过胃镜检查和内镜下活检两方面综合确诊，内镜下活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃黏膜变薄、发白、糜烂等，出现这些症状还需要去医院进行检查，明确病因后进行治疗。
在日常生活中，注意饮食清淡，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
一般情况下，慢性萎缩性胃炎需要做以下检查。
1、需要做胃镜检查，观察胃是否伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、黏液及反光增强等。
2、需要做病理学检查，观察胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。
在日常生活中，注意调整生活和饮食习惯，避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物，注意维生素的摄入。
一般情况下，慢性萎缩性胃炎主要与幽门螺旋杆菌感染有关，需要针对幽门螺旋杆菌进行根治。具体分析如下：
通常来讲，慢性萎缩性胃炎需要进行呼气检查，如果感染幽门螺旋杆菌，需要进行三联或者四联的方式进行治疗，同时服用促进肠胃蠕动的药物，以及促进胃黏膜保护的药物进行治疗。除幽门螺旋杆菌这个主要病因外，慢性萎缩性胃炎还有许多诱因，如免疫力低下、吸烟等因素，所以患者需要注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
慢性萎缩性胃炎通过胃镜和组织病理检查来诊断。
一般情况下，慢性萎缩性胃炎是没有明显症状的，但也会有胃胀，胃痛或消化不良的症状。建议患者出现相应症状后及时到医院进行胃镜或组织病理性检查来诊断是否患有慢性萎缩性胃炎，如果有，明确病因后需要及时进行针对治疗。
建议患者在日常生活中，戒烟戒酒，注意保持心情愉悦，避免焦躁情绪，避免心情过于焦虑。
指导意见：你好，你可以服用奥美拉唑，吗丁啉，丽珠得乐联合治疗，并且注意避免辛辣刺激性生冷油腻食物，注意三餐规律，保持良好情绪，不要着凉，注意定期复查。
问题分析：这种情况下，一般癌变的可能性不大的，需考虑是慢性萎缩性胃炎，是由于人体长期的饮食不当，感染了幽门螺杆菌后引起的胃粘膜的炎症，常出现了胃痛、胃胀、恶心、打嗝、反酸等症状，影响了正常的生活。
意见建议：需针对性使用合适的药物治疗，如奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林胶囊等治疗，都可以逐渐好转或痊愈的。
