肾衰冠心病心衰

会员109147390 82岁 已回复
病情描述:我爷爷肾衰心衰,冠心病,重度贫血,现在已经卧床一个月了,每天喝点米汤,米汤(400毫升).什么东西都不能吃,一吃就呕吐,也没有喝任何药物,不能动。一动就晕倒(四肢抽搐,恶心呕吐,大汗淋漓,)要掐人中才能醒,人已经骨廋如柴,22天没有大便了,一天尿液300c.而且很黄,但是我爷爷的意识很清楚,以前有过水肿,前段时间消失了,现在脚又肿了,现在已经出院了,医生叫回家保守治疗。请问为什么水肿会消失?请问他还能坚持多久?该怎样治疗?白细胞10.8红细胞2.53血红蛋白4.3血小板389
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德艳 主治医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
现在处于重度消耗状态,贫血很重,肾功能的化验单有吗?这种少尿又不能进食,肾功能恶化程度会很快,贫血重可以皮下注射促红素生血,但是效果也不会很理想,建议对症支持治疗,没有其他好的办法
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,以已经比较危重了,贫血的重度,水肿消退,与血液循环不好,不能饮食,喝水少,脱水有关系,这个可以输血,白蛋白营养支持治疗,但是效果不好很好的,需要有心理准备,随时都有危险的,希望我的回答你满意,
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 71320
指导意见:你好,从表现来看,这是,慢性肾衰竭引起来的,这种情况可能需要积极的做血液透析,才有可能延缓生命,请对我的回复给予评价。
相关问答

肠梗阻是一种常见的外科急腹症,它可以发生在任何年龄。肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便,严重时可伴有腹膜炎症、全腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失。如果合并有心衰、冠心病等疾病,应注意防止水电解质酸碱平衡失调,在补充血容量时要减慢速度,适当应用利尿剂预防心衰加重,同时要积极应用抗生素预防心绞痛和心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰不一定是冠心病。
心衰是多种心脏疾病到终末期的共同表现形式,冠心病、原发性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病等都可能会导致患者出现心衰的症状。因此,心衰不一定是冠心病。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确引起心衰的具体病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

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心衰冠心病吃丹参有用。
心力衰竭和冠心病患者可以通过口服丹参来改善心肌循环,但并不能彻底根治。对于心力衰竭和冠心病患者,应以原发病为主要依据。若因冠状动脉性心力衰竭,应先做血管再造。
如果是因为高血压造成的,要进行心力衰竭的诊断,首先要找出冠心病、高血压、风湿性心脏病、扩张型心脏病的原因,然后根据原因进行个性化的处理。

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对冠心病心衰患者进行心理护理时,要随时了解患者的心理状态、性格特点、喜好、嗜好等情况,使患者保持乐观轻松的心态,避免紧张、焦虑、情绪激动、易怒。
同时患者要保持平和乐观的心态,不要过于关注自身的疾病,以免造成压力。同时要注意按时服药。药物治疗是最重要的恢复方式。但是在用药过程中要注意影响药物效果的因素有很多,要避免一些因素干扰用药过程。生活方式要注意,要保持低脂低盐的生活方式。

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通常情况下,冠心病心衰是否需要装支架,要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下:
该病容易引起心脏收缩舒张功能异常,加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛,同时做冠状动脉造影时,病情较为严重,则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况,则不用做支架,患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。

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冠心病心衰病人可以吃优质蛋白、蔬菜等食物。
心衰病人不宜大吃高蛋白质食物,蛋白质对食物有特殊动力作用,可提高人体代谢率,加重心脏负荷,对心衰康复不利。临床上主要表现为脑部供血不足所出现的各种神经功能障碍。但可摄入瘦肉、优质蛋白,如鱼肉,提高机体抵抗力和保护心脏的作用,在此基础上可以吃些鲜菜、山楂等、香蕉之类的补维生素、矿物质。在临床中发现很多心衰病人有低钾症。因心衰病人喝水饮食节制,或因病情引起无食欲,使用排钾利尿剂,造成心衰病人钾摄入不足或排除增加引起血钾偏低,饮食方面可适当食用红枣,紫菜,干蘑菇,香蕉等、谷类和其他含钾较多的食品。

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